Contenido del prospecto:

1.    Qué es TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos y para qué se utiliza

2.    Antes de tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

3.    Cómo tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

4.    Posibles efectos adversos

5.    Conservación de TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

6.    Información adicional

1. QUÉ ES TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Topiramato pertenece a un grupo de medicamentos denominados antiepilépticos.

Topiramato está indicado:

-    Para el tratamiento, como medicamento único, en adultos y niños mayores de 11 años a los que se les haya diagnosticado recientemente epilepsia.

-    Para el tratamiento junto con otros medicamentos en adultos y niños a partir de 2 años con un tipo de crisis epilépticas denominadas de inicio parcial o crisis tónico clónicas generalizadas.

-    Para el tratamiento, junto con otros medicamentos, en adultos y niños, de las crisis asociadas al síndrome epiléptico llamado de Lennox-Gastaut.

-    Como tratamiento preventivo de las migrañas en adultos.

2. ANTES DE TOMAR TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película No tome TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos si:

- es alérgico (hipersensible) a topiramato o a cualquiera de los demás componentes de TOPIRAMATO GERARD 50 mg.

Tenga especial cuidado con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

• Si tiene que dejar de tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos ya que, como todos los antiepilépticos, topiramato se debe retirar de forma gradual con el fin de disminuir el riesgo de aumento de la frecuencia de la crisis.

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Sugerencias_ft@aemps.es

•    Si usted tiene predisposición a la formación de cálculos en el riñón, este riesgo puede verse incrementado. Es importante una toma de líquidos adecuada para disminuir el riesgo de que aparezcan cálculos en el riñón.

•    Si está tomando otros medicamentos que afectan al riñón como saquinavir (para el tratamiento de la infección del VIH), acetazolamida y triamtereno (diuréticos), sales de calcio y vitamina C (ver apartado "Uso de otros medicamentos").

•    Si tiene alguna enfermedad del hígado.

•    Si sufre una perdida de peso durante el tratamiento su médico le podrá indicar que tome un suplemento dietético.

•    Si mientras está tomando topiramato siente un cambio del estado de ánimo o depresión, consulte inmediatamente a su médico.

•    Si tiene alguna enfermedad del riñón su médico le indicará cómo y en que dosis debe de tomar topiramato.

•    Topiramato puede disminuir el nivel de bicarbonato en sangre. Si padece enfermedades o está tomando tratamientos que puedan predisponer a la disminución de los niveles de bicarbonato en sangre (por ejemplo, enfermedades del riñón, procesos respiratorios graves, epilepsia, diarrea, cirugía, dieta cetogénica (rica en grasas y proteínas) o toma de determinados medicamentos) ya que puede tener efectos aditivos en la disminución de bicarbonato.

•    Topiramato puede producir una disminución de la sudoración (oligohidrosis) que puede ser grave ya que da lugar a un aumento importante de la temperatura corporal durante el ejercicio y la exposición a ambientes calurosos. La mayoría de estos casos se han descrito en niños. Por tanto, debe de tener precaución si se encuentra en un ambiente caluroso o si va a exponerse a temperaturas elevadas (ej, baño de agua caliente), vigilando su temperatura corporal. Es especialmente importante que beba lo suficiente antes y durante las actividades en las que pueda perder líquido como el ejercicio físico o la exposición a temperaturas cálidas.

•    Si siente dolor en los ojos o pierde agudeza visual, acuda a su oftalmólogo, ya que puede ser debido a un aumento de la presión del ojo que puede producir importantes secuelas si no se trata, incluida la pérdida permanente de visión.

•    Un pequeño número de pacientes tratados con antiepilépticos como topiramato han tenido pensamientos de suicidio o autolesión. Si en algún momento tiene estos pensamientos, debe ponerse inmediatamente en contacto con su médico.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente cualquier otro

medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

No tome topiramato con medicamentos que afectan al riñón como saquinavir (para el tratamiento de la

infección del VIH), acetazolamida y triamtereno (diuréticos), sales de calcio y vitamina C, porque puede

aumentar el riesgo de formación de cálculos en el riñón.

Consulte a su médico si toma topiramato junto con alguno de los siguientes medicamentos:

-    algunos medicamentos para el tratamiento de la epilepsia (por ejemplo: fenitoína, lamotrigina, carbamazepina, ácido valproico, fenobarbital y primidona).

-    medicamentos para el tratamiento de la diabetes: metformina y pioglitazona.

-    medicamento para la insuficiencia cardiaca: digoxina.

-    medicamentos depresores del Sistema Nervioso Central como los utilizados para el tratamiento del insomnio y/o ansiedad.

-    medicamento para aumentar la diuresis: hidroclorotiazida.

-    medicamentos para el tratamiento de la migraña: dihidroergotamina y sumatriptán.

-    medicamento para trastornos psiquiátricos: haloperidol.

-    medicamento para el tratamiento de la hipertensión: propranolol.

-    medicamento para el tratamiento de la anorexia: pizotifeno.

Él le indicará como debe proceder (por ejemplo un cambio de la dosis).

La administración conjunta de topiramato con anticonceptivos orales puede disminuir el efecto anticonceptivo de éstos, por lo que deberá informar a su médico si está utilizando este tipo de anticonceptivos, ya que es posible que necesite un método anticonceptivo adicional.

Toma de TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos con los alimentos y bebidas:

No tome bebidas alcohólicas durante el tratamiento, ya que pueden aumentar los efectos en el Sistema Nervioso Central.

Topiramato no interacciona con los alimentos, por tanto, se podrá administrar con las comidas o fuera de ellas.

Embarazo:

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Si está embarazada o piensa que puede quedarse embarazada, consulte con su médico, él decidirá si puede tomar topiramato.

Lactancia:

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento, él decidirá si debe dejar la lactancia.

Conducción y uso de máquinas:

Tanto topiramato como la propia enfermedad pueden producir somnolencia. No debe conducir, manejar maquinaria pesada, ni practicar otras actividades potencialmente peligrosas hasta conocer cómo responde al tratamiento.

3. CÓMO TOMAR TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

Siga exactamente las instrucciones de administración de topiramato indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Recuerde tomar su medicamento.

Los comprimidos de TOPIRAMATO GERARD se toman por vía oral, con o sin comida, con una cantidad suficiente de líquido.

Los comprimidos de TOPIRAMATO GERARD 50 mg no deben partirse.

A. Epilepsia

Es recomendable, tanto en adultos como en niños, comenzar el tratamiento con topiramato con la dosis más baja e ir aumentándola escalonadamente hasta conseguir la dosis eficaz.

1)Tratamiento conjunto con topiramato y otros medicamentos antiepilépticos

Adultos:

•    El tratamiento se comienza con 25 ó 50 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales, se incrementará la dosis de 25 a 50 mg y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta su evolución de la enfermedad, le indicará como hacer este ajuste de la dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cual es la más adecuada para usted. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 200 a 400 mg por día, dividida en dos tomas, no obstante algunos pacientes pueden necesitar dosis mayores.

Para algunos pacientes puede ser eficaz la administración de la dosis en una sola toma al día.

Niños de 2 años de edad o mayores

•    El tratamiento comenzará con dosis de 1 a 3 mg por kilo de peso y por día, todas las noches durante una semana.

•    Después de esta. primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales se aumentará la dosis de 1 a 3 mg por kilo de peso y por día, y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará como hacer este ajuste de dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cual es la más adecuada para el niño. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 5 a 9 mg por kilo de peso y por día, dividido en dos tomas.

2)Tratamiento solo con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

Adultos:

•    El tratamiento se comienza con 25 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales, se incrementará la dosis de 25 a 50 mg y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución de la enfermedad, le indicará como hacer este ajuste de la dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis, su médico le dirá cual es la más adecuada para usted. La dosis total diaria más frecuente es de 100 mg por día, dividida en dos tomas, no obstante algunos pacientes pueden necesitar dosis mayores.

Niños mayores de 11 años:

•    El tratamiento comenzará con dosis de 0,5 a 1 miligramo por kilo de peso y por día, todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales se aumentará la dosis de 0,5 a 1 miligramo por kilo de peso y por día, y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará como hacer este ajuste de dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cual es la más adecuada para el niño. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 3 a 6 mg por kilo de peso y por día, dividida en dos tomas.

B. Migraña

•    El tratamiento se comienza con 25 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos de una semana, se aumentará la dosis en 25 mg/día. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará como hacer este ajuste de dosis.

•    La dosis total diaria recomendada es de 100 mg por día, dividida en dos tomas.

Si toma más TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos del que debiera:

Consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 915 620 420, indicando el medicamento y la cantidad tomada.

Los síntomas y signos pueden incluir: convulsiones, somnolencia, trastornos del habla, visión borrosa, visión doble, actividad mental alterada, letargia, coordinación anormal, estupor, baja tensión arterial, dolor abdominal, agitación, mareo y depresión.

Si olvidó tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

No interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico. El tratamiento con topiramato se debe retirar de forma gradual para minimizar el riesgo de aumento de la frecuencia de las crisis.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, TOPIRAMATO GERARD 50 mg puede tener efectos adversos,

aunque no todas las personas los sufran.

Al tomar topiramato, junto con otros medicamentos antiepilépticos o solo, los efectos adversos más

frecuentes fueron principalmente los relacionados con el Sistema Nervioso Central.

-    Trastornos de la sangre y del sistema linfático:

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): disminución del numero de glóbulos blancos.

-    Trastornos endocrinos:

•    Rara (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): Inflamación del páncreas.

-    Trastornos del metabolismo y de la nutrición:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): perdida de peso.

•    Rara (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): acidosis metabólica (trastorno en el que se produce una acidez excesiva en sangre).

-    Trastornos del sistema nervioso:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): somnolencia, mareos, nerviosismo, fatiga, dolor de cabeza, trastornos del movimiento, problemas de coordinación, andares anormales, movimientos lentos, hormigueo y adormecimiento muscular, trastornos del habla, desórdenes del lenguaje, dificultades de concentración y atención, alteraciones de la memoria, alteraciones del estado de animo, reacciones agresivas, depresión, confusión, anorexia, excesiva actividad muscular (hipercinesia).

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): agitación, desgana, trastornos emocionales, alteraciones de las funciones intelectuales, alucinaciones.

- Trastornos psiquiátricos:

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): ideación suicida, intentos de suicidio, suicidio consumado.

-    Trastornos del ojo:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): visión anormal, visión doble, movimiento involuntario de los ojos.

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): aumento de la presión del ojo, dolor en los ojos, miopía.

-    Trastornos del sistema vascular:

•    Muy raro (menos de un 1 de cada 10.000 pacientes): formación de coágulos en la sangre.

-    Trastornos gastrointestinales:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): nauseas, dolor abdominal, hipersalivación.

-    Trastornos del hígado:

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): hepatitis, insuficiencia hepática, aumento de enzimas hepáticas.

-    Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:

•    Raros (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): disminución o ausencia de la sudoración, especialmente en niños.

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): ampollas en la piel y mucosas (aunque la mayoría de estas reacciones se notificaron en pacientes que recibían topiramato y otros medicamentos asociados con este tipo de reacciones).

-    Trastornos del aparato genito-urinario:

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): formación de cálculos en el riñón.

-    Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): trastornos del gusto, falta de apetito.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico

5.    CONSERVACIÓN DE TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Mantener TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos fuera del alcance y de la vista de los niños.

No utilizar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos después de la fecha de caducidad indicada en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Conservar en el envase original.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6.    INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Topiramato Gerard 50 mg comprimidos

El principio activo es topiramato. Cada comprimido contiene 50 mg de topiramato.

Los demás componentes (excipientes) son: Núcleo: celulosa microcristalina, carboximetilalmidón sódico, povidona, estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra.

Recubrimiento: Opadry Yellow 03B92164: hipromelosa 6cP , dióxido de titanio, óxido de hierro amarillo y polietilenglicol 400.

Aspecto del producto y contenido del envase

TOPIRAMATO GERARD 50 mg se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película, redondos, amarillos, biconvexos y con la inscripción “G” en una cara y “TO” / “50” en la otra.

Cada envase contiene 60 comprimidos.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular:

MYLAN PHARMACEUTICALS, S.L.

Plom 2-4, 5° Planta (Barcelona)

- 08038 - España

Responsable de la fabricación:

McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories

35/36 Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin 13

Irlanda

Este prospecto fue aprobado en Agosto de 2009

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO

TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Contenido del prospecto:

1.    Qué es TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos y para qué se utiliza

2.    Antes de tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

3.    Cómo tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

4.    Posibles efectos adversos

5.    Conservación de TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

6.    Información adicional

1. QUÉ ES TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Topiramato pertenece a un grupo de medicamentos denominados antiepilépticos.

Topiramato está indicado:

-    Para el tratamiento, como medicamento único, en adultos y niños mayores de 11 años a los que se les haya diagnosticado recientemente epilepsia.

-    Para el tratamiento junto con otros medicamentos en adultos y niños a partir de 2 años con un tipo de crisis epilépticas denominadas de inicio parcial o crisis tónico clónicas generalizadas.

-    Para el tratamiento, junto con otros medicamentos, en adultos y niños, de las crisis asociadas al síndrome epiléptico llamado de Lennox-Gastaut.

-    Como tratamiento preventivo de las migrañas en adultos.

2. ANTES DE TOMAR TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película No tome TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos si:

- es alérgico (hipersensible) a topiramato o a cualquiera de los demás componentes de TOPIRAMATO GERARD 50 mg.

Tenga especial cuidado con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

• Si tiene que dejar de tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos ya que, como todos los antiepilépticos, topiramato se debe retirar de forma gradual con el fin de disminuir el riesgo de aumento de la frecuencia de la crisis.

•    Si usted tiene predisposición a la formación de cálculos en el riñón, este riesgo puede verse incrementado. Es importante una toma de líquidos adecuada para disminuir el riesgo de que aparezcan cálculos en el riñón.

•    Si está tomando otros medicamentos que afectan al riñón como saquinavir (para el tratamiento de la infección del VIH), acetazolamida y triamtereno (diuréticos), sales de calcio y vitamina C (ver apartado "Uso de otros medicamentos").

•    Si tiene alguna enfermedad del hígado.

•    Si sufre una perdida de peso durante el tratamiento su médico le podrá indicar que tome un suplemento dietético.

•    Si mientras está tomando topiramato siente un cambio del estado de ánimo o depresión, consulte inmediatamente a su médico.

•    Si tiene alguna enfermedad del riñón su médico le indicará cómo y en que dosis debe de tomar topiramato.

•    Topiramato puede disminuir el nivel de bicarbonato en sangre. Si padece enfermedades o está tomando tratamientos que puedan predisponer a la disminución de los niveles de bicarbonato en sangre (por ejemplo, enfermedades del riñón, procesos respiratorios graves, epilepsia, diarrea, cirugía, dieta cetogénica (rica en grasas y proteínas) o toma de determinados medicamentos) ya que puede tener efectos aditivos en la disminución de bicarbonato.

•    Topiramato puede producir una disminución de la sudoración (oligohidrosis) que puede ser grave ya que da lugar a un aumento importante de la temperatura corporal durante el ejercicio y la exposición a ambientes calurosos. La mayoría de estos casos se han descrito en niños. Por tanto, debe de tener precaución si se encuentra en un ambiente caluroso o si va a exponerse a temperaturas elevadas (ej, baño de agua caliente), vigilando su temperatura corporal. Es especialmente importante que beba lo suficiente antes y durante las actividades en las que pueda perder líquido como el ejercicio físico o la exposición a temperaturas cálidas.

•    Si siente dolor en los ojos o pierde agudeza visual, acuda a su oftalmólogo, ya que puede ser debido a un aumento de la presión del ojo que puede producir importantes secuelas si no se trata, incluida la pérdida permanente de visión.

•    Un pequeño número de pacientes tratados con antiepilépticos como topiramato han tenido pensamientos de suicidio o autolesión. Si en algún momento tiene estos pensamientos, debe ponerse inmediatamente en contacto con su médico.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, o ha utilizado recientemente cualquier otro

medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

No tome topiramato con medicamentos que afectan al riñón como saquinavir (para el tratamiento de la

infección del VIH), acetazolamida y triamtereno (diuréticos), sales de calcio y vitamina C, porque puede

aumentar el riesgo de formación de cálculos en el riñón.

Consulte a su médico si toma topiramato junto con alguno de los siguientes medicamentos:

-    algunos medicamentos para el tratamiento de la epilepsia (por ejemplo: fenitoína, lamotrigina, carbamazepina, ácido valproico, fenobarbital y primidona).

-    medicamentos para el tratamiento de la diabetes: metformina y pioglitazona.

-    medicamento para la insuficiencia cardiaca: digoxina.

-    medicamentos depresores del Sistema Nervioso Central como los utilizados para el tratamiento del insomnio y/o ansiedad.

-    medicamento para aumentar la diuresis: hidroclorotiazida.

-    medicamentos para el tratamiento de la migraña: dihidroergotamina y sumatriptán.

-    medicamento para trastornos psiquiátricos: haloperidol.

-    medicamento para el tratamiento de la hipertensión: propranolol.

-    medicamento para el tratamiento de la anorexia: pizotifeno.

Él le indicará como debe proceder (por ejemplo un cambio de la dosis).

La administración conjunta de topiramato con anticonceptivos orales puede disminuir el efecto anticonceptivo de éstos, por lo que deberá informar a su médico si está utilizando este tipo de anticonceptivos, ya que es posible que necesite un método anticonceptivo adicional.

Toma de TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos con los alimentos y bebidas:

No tome bebidas alcohólicas durante el tratamiento, ya que pueden aumentar los efectos en el Sistema Nervioso Central.

Topiramato no interacciona con los alimentos, por tanto, se podrá administrar con las comidas o fuera de ellas.

Embarazo:

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Si está embarazada o piensa que puede quedarse embarazada, consulte con su médico, él decidirá si puede tomar topiramato.

Lactancia:

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento, él decidirá si debe dejar la lactancia.

Conducción y uso de máquinas:

Tanto topiramato como la propia enfermedad pueden producir somnolencia. No debe conducir, manejar maquinaria pesada, ni practicar otras actividades potencialmente peligrosas hasta conocer cómo responde al tratamiento.

3. CÓMO TOMAR TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

Siga exactamente las instrucciones de administración de topiramato indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Recuerde tomar su medicamento.

Los comprimidos de TOPIRAMATO GERARD se toman por vía oral, con o sin comida, con una cantidad suficiente de líquido.

Los comprimidos de TOPIRAMATO GERARD 50 mg no deben partirse.

A. Epilepsia

Es recomendable, tanto en adultos como en niños, comenzar el tratamiento con topiramato con la dosis más baja e ir aumentándola escalonadamente hasta conseguir la dosis eficaz.

1)Tratamiento conjunto con topiramato y otros medicamentos antiepilépticos

Adultos:

•    El tratamiento se comienza con 25 ó 50 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales, se incrementará la dosis de 25 a 50 mg y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta su evolución de la enfermedad, le indicará como hacer este ajuste de la dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cual es la más adecuada para usted. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 200 a 400 mg por día, dividida en dos tomas, no obstante algunos pacientes pueden necesitar dosis mayores.

Para algunos pacientes puede ser eficaz la administración de la dosis en una sola toma al día.

Niños de 2 años de edad o mayores

•    El tratamiento comenzará con dosis de 1 a 3 mg por kilo de peso y por día, todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales se aumentará la dosis de 1 a 3 mg por kilo de peso y por día, y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará cómo hacer este ajuste de dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cuál es la más adecuada para el niño. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 5 a 9 mg por kilo de peso y por día, dividido en dos tomas.

2)Tratamiento solo con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos

Adultos:

•    El tratamiento se comienza con 25 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales, se incrementará la dosis de 25 a 50 mg y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución de la enfermedad, le indicará cómo hacer este ajuste de la dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis, su médico le dirá cuál es la más adecuada para usted. La dosis total diaria más frecuente es de 100 mg por día, dividida en dos tomas, no obstante algunos pacientes pueden necesitar dosis mayores.

Niños mayores de 11 años:

•    El tratamiento comenzará con dosis de 0,5 a 1 miligramo por kilo de peso y por día, todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos semanales o quincenales se aumentará la dosis de 0,5 a 1 miligramo por kilo de peso y por día, y se administrará dividida en dos tomas. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará como hacer este ajuste de dosis.

•    Después de este periodo de ajuste de dosis su médico le dirá cual es la más adecuada para el niño. La dosis total diaria más frecuente oscila entre 3 a 6 mg por kilo de peso y por día, dividida en dos tomas.

B. Migraña

•    El tratamiento se comienza con 25 mg todas las noches durante una semana.

•    Después de esta primera semana de tratamiento, en intervalos de una semana, se aumentará la dosis en 25 mg/día. Su médico, teniendo en cuenta la evolución clínica, le indicará cómo hacer este ajuste de dosis.

•    La dosis total diaria recomendada es de 100 mg por día, dividida en dos tomas.

Si toma más TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos del que debiera:

Consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, Teléfono 915 620 420, indicando el medicamento y la cantidad tomada.

Los síntomas y signos pueden incluir: convulsiones, somnolencia, trastornos del habla, visión borrosa, visión doble, actividad mental alterada, letargia, coordinación anormal, estupor, baja tensión arterial, dolor abdominal, agitación, mareo y depresión.

Si olvidó tomar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos:

No interrumpa el tratamiento sin consultar con su médico. El tratamiento con topiramato se debe retirar de forma gradual para minimizar el riesgo de aumento de la frecuencia de las crisis.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto pregunte a su médico o farmacéutico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, TOPIRAMATO GERARD 50 mg puede tener efectos adversos,

aunque no todas las personas los sufran.

Al tomar topiramato, junto con otros medicamentos antiepilépticos o solo, los efectos adversos más

frecuentes fueron principalmente los relacionados con el Sistema Nervioso Central.

-    Trastornos de la sangre y del sistema linfático:

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): disminución del numero de glóbulos blancos.

-    Trastornos endocrinos:

•    Rara (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): Inflamación del páncreas.

-    Trastornos del metabolismo y de la nutrición:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): perdida de peso.

•    Rara (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): acidosis metabólica (trastorno en el que se produce una acidez excesiva en sangre).

-    Trastornos del sistema nervioso:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): somnolencia, mareos, nerviosismo, fatiga, dolor de cabeza, trastornos del movimiento, problemas de coordinación, andares anormales, movimientos lentos, hormigueo y adormecimiento muscular, trastornos del habla, desórdenes del lenguaje, dificultades de concentración y atención, alteraciones de la memoria, alteraciones del estado de animo, reacciones agresivas, depresión, confusión, anorexia, excesiva actividad muscular (hipercinesia).

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): agitación, desgana, trastornos emocionales, alteraciones de las funciones intelectuales, alucinaciones.

- Trastornos psiquiátricos:

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): ideación suicida, intentos de suicidio, suicidio consumado.

-    Trastornos del ojo:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): visión anormal, visión doble, movimiento involuntario de los ojos.

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): aumento de la presión del ojo, dolor en los ojos, miopía.

-    Trastornos del sistema vascular:

•    Muy raro (menos de un 1 de cada 10.000 pacientes): formación de coágulos en la sangre.

-    Trastornos gastrointestinales:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): nauseas, dolor abdominal, hipersalivación.

-    Trastornos del hígado:

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): hepatitis, insuficiencia hepática, aumento de enzimas hepáticas.

-    Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:

•    Raros (al menos 1 de cada 10.000 pacientes): disminución o ausencia de la sudoración, especialmente en niños.

•    Muy raros (menos de 1 de cada 10.000 pacientes): ampollas en la piel y mucosas (aunque la mayoría de estas reacciones se notificaron en pacientes que recibían topiramato y otros medicamentos asociados con este tipo de reacciones).

-    Trastornos del aparato genito-urinario:

•    Poco frecuentes (al menos 1 de cada 1.000 pacientes): formación de cálculos en el riñón.

-    Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración:

•    Frecuentes (al menos 1 de cada 100 pacientes): trastornos del gusto, falta de apetito.

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico

5.    CONSERVACIÓN DE TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Mantener TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos fuera del alcance y de la vista de los niños.

No utilizar TOPIRAMATO GERARD 50 mg comprimidos después de la fecha de caducidad indicada en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Conservar en el envase original.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

6.    INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Topiramato Gerard 50 mg comprimidos

El principio activo es topiramato. Cada comprimido contiene 50 mg de topiramato.

Los demás componentes (excipientes) son: Núcleo: celulosa microcristalina, carboximetilalmidón sódico, povidona, estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra.

Recubrimiento: Opadry Yellow 03B92164: hipromelosa 6cP , dióxido de titanio, óxido de hierro amarillo y polietilenglicol 400.

Aspecto del producto y contenido del envase

TOPIRAMATO GERARD 50 mg se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película, redondos, amarillos, biconvexos y con la inscripción “G” en una cara y “TO” / “50” en la otra.

Cada envase contiene 60 comprimidos.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular:

MYLAN PHARMACEUTICALS, S.L. Plom 2-4, 5° Planta (Barcelona)

- 08038 - España

Responsable de la fabricación:

Prasfarma Oncológicos, S.L.

C/ Sant Joan, 9-13 (Manlleu)

08560 - España

Agencia española de

medicamentos y

productos sanitarios