Algunas sustancias pueden ver aumentada su toxicidad en el oído y en el riñón, si son administradas junto con este medicamento. De ahí que si se administran conjuntamente, sea bajo estricto control médico. Entre estas sustancias están:

-    Antibióticos aminoglucósidos (medicamentos para las infecciones) tipo gentamicina, kanamicina y tobramicina.

-    Medicamentos para el cáncer (cisplatino).

Este medicamento puede debilitar el efecto de otros medicamentos como:

-    Medicamentos usados para la diabetes (antidiabéticos).

-    Medicamentos usados para elevar la presión arterial (simpaticomiméticos con efecto hipertensor por ejemplo, epinefrina y norepinefrina).

También puede aumentar la acción de otros medicamentos como:

-    Medicamentos para el asma (teofilina).

-    Relajantes musculares tipo curare.

-    Medicamentos para la depresión (sales de litio), pudiendo potenciar los efectos perjudiciales del litio sobre el corazón o el cerebro.

-    Salicilatos (puede aumentar su toxicidad).

-    Medicamentos hipotensores (para disminuir la presión arterial), como diuréticos, inhibidores de la ECA, o un antagonista de los receptores de angiotensina II.

-    Medicamentos tóxicos para los riñones.

Algunos medicamentos para la inflamación y el dolor, por ejemplo, indometacina (antiinflamatorios no esteroideos incluyendo ácido acetilsalicílico) y medicamentos para la epilepsia (fenitoína) pueden reducir el efecto de Seguril.

Además pueden reducir el efecto de Seguril o ver aumentados sus efectos adversos (por reducir la eliminación renal de estos medicamentos), medicamentos como probenecid y metotrexato u otros medicamentos que tengan una eliminación significativa por los riñones.

Las siguientes sustancias pueden reducir los niveles de potasio en sangre (hipopotasemia) si se administran con Seguril:

-    Medicamentos para la inflamación (corticosteroides).

-    Carbenoxolona (medicamento para el tratamiento de lesiones de la mucosa oral).

-    Cantidades importantes de regaliz.

-    Uso prolongado de laxantes para el estreñimiento.

Algunas alteraciones electrolíticas (por ejemplo, la disminución en sangre de los niveles de potasio (hipopotasemia) o de magnesio (hipomagnesemia)) podrían aumentar la toxicidad de algunos medicamentos para el corazón (por ejemplo, digitálicos y medicamentos inductores del síndrome de prolongación del intervalo QT).

Algunos pacientes que reciban altas dosis de antibióticos del tipo de las cefalosporinas pueden sufrir disminución de la función de los riñones.

La administración conjunta de Seguril y ciclosporina A puede producir artritis gotosa.

Aquellos pacientes con alto riesgo de nefropatía por contraste (enfermedad de los riñones) que reciben Seguril, pueden sufrir deterioro de la función de los riñones.

La administración de Seguril junto a risperidona en pacientes de edad avanzada con demencia, podría aumentar la mortalidad.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de utilizar este medicamento.

Si se encuentra embarazada, solamente utilizará Seguril bajo estricta indicación de su médico.

Durante la lactancia no debe administrarse Seguril. En el caso que su administración resulte imprescindible, su médico puede requerirle interrumpir la lactancia, ya que la furosemida pasa a la leche materna.

Conducción y uso de máquinas

Este medicamento puede producir mareos o somnolencia. Esto puede ocurrirle con mayor frecuencia al inicio del tratamiento, cuando su médico le aumente la dosis o si consume alcohol. No conduzca ni maneje herramientas o máquinas si se siente mareado o somnoliento.

Seguril 250 mg/25 ml solución inyectable contiene sodio

Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento contiene 17,61 mg (0,76 mmol) de sodio por ampolla.

3. Cómo usar Seguril

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento, indicadas por su médico, farmacéutico o enfermero. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico, farmacéutico o enfermero.

Seguril 250 mg/25 mg solución no se debe administrar en forma de bolo intravenoso.

Se debe utilizar por vía intravenosa exclusivamente por perfusión.

Solo debe perfundirse usando bombas de perfusión que controlen el volumen o la velocidad para evitar un posible riesgo de sobredosis accidental.

La sustancia activa furosemida por vía intravenosa debe inyectarse o perfundirse lentamente, a una velocidad no superior a 4 mg por minuto. En pacientes con problemas graves de riñón (creatinina sérica >5 mg/dl), se recomienda que la velocidad de perfusión no exceda de 2,5 mg por minuto.

Furosemida en forma de solución inyectable no debe mezclarse en la misma jeringa ni perfundirse junto con otros medicamentos.

Su médico o enfermero deben tener en cuenta que el valor de pH de la solución a perfundir debe ser neutro o ligeramente alcalino y por tanto no deben emplear soluciones ácidas ya que el principio activo podría precipitar. El suero salino isotónico es el diluyente adecuado. Se recomienda que la solución lista para la administración sea utilizada lo antes posible.

Su médico le indicará su dosis diaria y la duración de su tratamiento. No suspenda su tratamiento antes. La dosis es específica para usted y podrá ser modificada por su médico en función de su respuesta al tratamiento.