Paraflex
Läkemedelsverket 2015-06-04
produktresumé
läkemedlets namn
Paraflex 250 mg tabletter
kvalitativ och kvantitativ sammansättning
1 tablett innehåller 250 mg klorzoxazon.
För fullständig förteckning över hjälpämnen, se avsnitt 6.1.
läkemedelsform
Tablett
Vit, rund, välvd tablett, skårad på ena sidan.
kliniska uppgifter
Terapeutiska indikationer
För muskelavslappning vid artrit, artros, bursit, cervikalrotsyndromet, fibrosit, fibromyosit, frakturer, lumbago, muskelsträckningar, spondylit, torticollis etc. Spänningshuvudvärk. Understödjande medel vid fysikalisk terapi och rehabilitering. Premedicinering vid el-chock-terapi. Spasmer på neurologisk basis, till exempel vid centralmotoriska rubbningar (cerebral palsy), multipel skleros, spastisk paraplegi. Vid neurologiska sjukdomar är dock effekten av klorzoxazon många gånger otillräcklig.
Dosering och administreringssätt
Vuxna
Muskelspasm: 1 tablett 3-4 gånger dagligen till maten (vid svår muskelspasm kan initialt ges 2 eller eventuellt 3 tabletter 3-4 gånger dagligen, dock högst 9 tabletter per dygn). Spänningshuvudvärk: 2 tabletter var 4:e timme i 12 eller 24 timmar.
Premedicinering vid elchock-terapi: 4 tabletter ca 10 timmar före behandlingen och 2-6 tabletter ca 2 timmar före behandlingen.
Barn
½-2 tabletter 2-4 gånger dagligen.
Äldre
Lägsta möjliga dos ska väljas vid behandling av äldre patienter.
Kontraindikationer
Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne som anges i avsnitt 6.1.
Varningar och försiktighet
Klorzoxazon bör inte användas av patienter med nedsatt leverfunktion. Vid symtom på levertoxicitet bör behandlingen avslutas.
Klorzoxazon kan utlösa akuta anfall av porfyri och bör därför inte användas av patienter med porfyri.
Äldre
Behandling av äldre ska ske med försiktighet och behandlingstiden ska vara så kort som möjligt. Effekt och behov av behandling ska utvärderas kontinuerligt.
Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
Klorzoxazon metaboliseras i levern av framförallt CYP 2E1 och kan därmed interagera med andra substanser som metaboliseras av detta enzym (t ex disulfiram och etanol). Disulfiram hämmar CYP 2E1 och därmed metabolismen av klorzoxazon. Samtidig användning medför en betydande ökning av klozoxazon i plasma samt ökad halveringstid.
Den sedativa effekten av klorzoxazon kan öka vid samtidig användning av andra centralt verkande substanser.
Fertilitet, graviditet och amning
Graviditet
Inga kända risker vid användning under graviditet.
Amning
Uppgift saknas om klorzoxazon passerar över i modersmjölk.
Effekter på förmågan att framföra fordon och använda maskiner
Vid behandling med Paraflex kan reaktionsförmågan nedsättas. Detta bör beaktas då skärpt uppmärksamhet krävs, till exempel vid bilkörning.
Biverkningar
Biverkningar beräknas förekomma hos ca 10 % av behandlade patienter. Vanligast är trötthet.
I nedanstående tabell är biverkningarna listade efter klassificering och frekvens (Vanliga (³1/100); Mindre vanliga (³1/1 000, <1/100); Sällsynta (≥1/10 000 ,<1/1000); ingen känd frekvens (kan inte beräknas från tillgängliga data).
Centrala och perifera nervsystemet Vanliga |
Trötthet, yrsel, dåsighet |
Magtarmkanalen Mindre vanliga Sällsynta |
Halsbränna, illamående, diarré Gastrointestinal blödning |
Hud och subkutan vävnad Sällsynta |
Hudutslag, klåda, urtikaria, petekier, ekkymos |
Immunsystemet Sällsynta Ingen känd frekvens |
Allergiska reaktioner Angioödem, anafylaktisk reaktion |
Lever och gallvägar Sällsynta Ingen känd frekvens |
Ikterus leverpåverkan, leverskada |
Rapportering av misstänkta biverkningar
Det är viktigt att rapportera misstänkta biverkningar efter att läkemedlet godkänts. Det gör det möjligt att kontinuerligt övervaka läkemedlets nytta-riskförhållande. Hälso- och sjukvårdspersonal uppmanas att rapportera varje misstänkt biverkning till (se detaljer nedan).
Läkemedelsverket
Box 26
751 03 Uppsala
Webbplats: www.lakemedelsverket.se
Överdosering
Toxicitet: Begränsad erfarenhet av överdosering.
Symtom: Yrsel, muskelrelaxation, somnolens, medvetslöshet. Eventuellt andningsdepression och hypotension. Även antikolinerga symtom, excitation, ökad tonus. Illamående, kräkningar. Behandling: Om befogat ventrikeltömning, kol. Symtomatisk terapi.
farmakologiska egenskaper
Farmakodynamiska egenskaper
Farmakoterapeutisk grupp: Muskelavslappande medel, centralt verkande.
ATC-kod: M03BB03
Klorzoxazon är ett centralt verkande muskelavslappande medel. Preparatet hämmar impulsöverföringen inom de polysynaptiska reflexbanorna och har härigenom en avslappande effekt på kramptillstånd i skelettmuskulaturen.
Det bästa terapeutiska resultatet får man vid olika ortopediska och reumatologiska sjukdomar såsom frakturer och muskelsträckningar, cervikalrotsyndromet, torticollis, lumbago etc. Klorzoxazon löser härvid snabbt den smärtsamma muskelspasmen och möjliggör ett tidigare insättande av rörelseterapi.
Farmakokinetiska egenskaper
Klorzoxazon absorberas nästan fullständigt från magtarmkanalen. Effekten sätter in inom 1 timme och maximal plasmakoncentration uppnås efter 1-2 timmar. Halveringstiden är ca 1 timme. Klorzoxazon metaboliseras i levern via CYP 2E1 till 6-hydroxiklorzoxazon och utsöndras huvudsakligen via urinen som dess glukuronid-metabolit.
Prekliniska säkerhetsuppgifter
Det finns inga prekliniska data av relevans för säkerhetsbedömningen utöver vad som redan beaktats i produktresumén.
farmaceutiska uppgifter
Förteckning över hjälpämnen
Kalciumvätefosfat, gelatin, mikrokristallin cellulosa, stearinsyra, talk, potatisstärkelse.
Inkompatibiliteter
Ej relevant.
Hållbarhet
3 år.
Särskilda förvaringsanvisningar
Inga särskilda förvaringsanvisningar.
Förpackningstyp och innehåll
Plastburk, 50 eller 100 tabletter.
Särskilda anvisningar för destruktion och övrig hantering
Inga särskilda anvisningar.
innehavare av godkännande för försäljning
BioPhausia AB
Blasieholmsgatan 2
111 48 Stockholm
Nummer på godkännande för försäljning
6157
datum för första godkännande/förnyat godkännande
Datum för det första godkännandet: 28 juni1960
Datum för den senaste förnyelsen: 01 juli 2007
datum för översyn av produktresumén
2015-06-04