-    Si usted es metabolizador lento o intermedio de una enzima llamada CYP2D6, ya que en tal caso es posible que tenga que recibir una dosis diferente.

-    Si padece enfermedad de Parkison, ya que Nitoman puede provocar parkinsonismo y aumentar los síntomas preexistentes de la enfermedad.

-    Si está en tratamiento con medicamentos antidepresivos, o tiene un historial de depresión, ya que Nitoman puede causar depresión o empeorar la depresión preexistente. Se han comunicado casos de pensamientos y comportamientos suicidas en pacientes que toman Nitoman. Consulte con su médico antes de tomar este medicamento. Pueden producirse comportamientos con ira y agresividad, o empeorar los existentes.

-    Si padece insuficiencia hepática (Ver sección “Cómo tomar Nitoman”).

-    Si padece insuficiencia renal (Ver sección “Como tomar Nitoman”)

-    Si padece alguna enfermedad del corazón (pacientes con síndrome congénito del alargamiento del QT, insuficiencia cardiaca congestiva, hipertrofia del corazón).

Si padece hipotensión (disminución de la presión arterial).

-    Si tiene niveles bajos de potasio (hipocalemia) o de magnesio (hipomagnesemia).

-    Al interrumpir el tratamiento, ya que puede aparecer un síndrome neuroléptico maligno (SNM) (rigidez muscular, fiebre y alteraciones de la conciencia). Este síndrome puede aparecer inmediatamente después de comenzar el tratamiento, tras aumentar la dosis o en caso de tratamientos prolongados.

Nitoman puede elevar los niveles de prolactina en suero (hiperprolactinemia).Se desconoce la importancia clínica de este hecho

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica.

Los siguientes medicamentos pueden interaccionar con Nitoman. Informe a su médico si está tomando alguno de ellos:

-    Levodopa y agonistas de la dopamina (medicamentos utilizados en el tratamiento del Parkinson)

-    Reserpina (medicamento utilizado para tratar la hipertensión) (Ver sección “No use Nitoman”).

-    Inhibidores de la enzima monoaminoxidasa (IMAO) (medicamentos utilizados en el tratamiento de la depresión). Tras interrumpir el tratamiento con IMAOs, se recomienda dejar un periodo de dos semanas antes de comenzar el tratamiento con Nitoman. No se deben utilizar los inhibidores de la enzima monoaminoxidasa (IMAO) hasta al menos dos semanas después de la última dosis de tetrabenazina, para evitar interacciones potencialmente graves entre los medicamentos.

-    Medicamentos que inhiben el Sistema Nervioso Central (SNC) aumentando los efectos sedantes de la tetrabenazina (neurolépticos, hipnóticos y opioides).

-    Medicamentos utilizados en el tratamiento de la epilepsia (como la difenilhidantoína).

-    Medicamentos que incrementen el intervalo QTc (como antidrepresivos tricíclicos, como clorpromazina, tioridazina), antibióticos (como gatifloxacino, moxifloxacino) y medicamentos antiarrítmicos clase I y II (como quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol).Medicamentos antipsicóticos (como haloperidol, clorpromazina, tioridazina).

-    Medicamentos antihipertensivo y betabloqueantes, puede aumentar el riesgo de hipotensión ortostática (disminución de la presión sanguínea al levantarse).

Uso de Nitoman con alimentos y bebidas

No se conocen interacciones con alimentos.

Este medicamento puede potenciar los efectos del alcohol.

Embarazo y lactancia.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Debe informar a su médico si estuviera embarazada, o si pensara o intentara quedarse embarazada. No se debe tomar Nitoman durante el embarazo.

No debe dar el pecho mientras esté tomando este medicamento.

Conducción y uso de máquinas

No conduzca o maneje herramientas o máquinas ya que Nitomanpuede causar somnolencia y por tanto, afectar a su capacidad de realizar tareas específicas.

Información importante sobre algunos de los componentes de Nitoman

Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

3. Cómo TOMAR NITOMAN

Sigaexactamente las instrucciones de administración de Nitoman indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Recuerde tomar su medicamento.

Su médico le indicará la duración de su tratamiento con Nitoman.

-    Adultos:

La dosis normal inicial en adultos es de un comprimido tres veces al día (un total de 75 mg). Esta dosis se aumenta, por lo general, en un comprimido cada tres o cuatro días, hasta un máximo de ocho comprimidos al día (un total de 200 mg).

-    Pacientes de edad avanzada:

Su médico debe decidir cual es la dosis adecuada.

-    Pacientes con insuficiencia renal:

Se recomienda que el aumento gradual de la dosis de este medicamento sea lento. Además, puede ser necesaria una dosis diaria menor.

-    Pacientes con insuficiencia hepática:

Se recomienda que el aumento gradual de la dosis de este medicamento sea lento. Además, puede ser necesaria una dosis diaria menor.

-    Niños

No se recomienda el uso de Nitoman en niños.

Los comprimidos deben tragarse con una cantidad suficiente de líquido, ya sea agua u otra bebida no alcohólica.

Si usa más Nitoman del que debiera

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica. Teléfono 915 620420.