Prospecto información para el usuario

Escitalopram Cipla 5 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

•    Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

•    Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

•    Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.

•    Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

Contenido del prospecto:

1.    Qué es Escitalopram Cipla y para qué se utiliza

2.    Qué necesita saber antes de empezar a tomar Escitalopram Cipla

3.    Cómo tomar Escitalopram Cipla

4.    Posibles efectos adversos

5.    Conservación de Escitalopram Cipla

6.    Contenido del envase e información adicional

1.    Qué es Escitalopram Cipla y para qué se utiliza

Escitalopram Cipla pertenece a un grupo de antidepresivos denominados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRSs). Estos medicamentos actúan sobre el sistema serotoninérgico en el cerebro aumentando el nivel de serotonina. Las alteraciones del sistema serotoninérgico se consideran un factor importante en el desarrollo de la depresión y enfermedades relacionadas.

Este medicamento contiene escitalopram y está indicado para el tratamiento de la depresión (episodios depresivos mayores) y trastornos de ansiedad (tales como trastorno de pánico con o sin agorafobia, trastorno de ansiedad social, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno obsesivo-compulsivo).

2.    Qué necesita saber antes de empezar a tomar Escitalopram Cipla No tome Escitalopram Cipla

•    Si usted es alérgico (hipersensible) a escitalopram o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (ver sección 6 “Contenido del envase e información adicional”).

•    Si usted toma otros medicamentos que pertenecen al grupo denominado inhibidores de la MAO, incluyendo selegilina (utilizada para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson), moclobemida (utilizada para el tratamiento de la depresión) y linezolida (un antibiótico).

•    Si usted padece de nacimiento o ha sufrido un episodio de alteración de la frecuencia cardiaca (detectado en un ECG, prueba que evalúa el funcionamiento del corazón).

•    Si está tomando medicamentos para problemas del ritmo cardiaco o que puedan afectar al ritmo cardiaco (ver sección 2 “Uso de Escitalopram Cipla con otros medicamentos”).

Advertencias y precauciones

Por favor, informe a su médico si padece algún otro trastorno o enfermedad, ya que su médico puede necesitar tenerlo en cuenta. En concreto, informe a su médico:

•    Si padece epilepsia. El tratamiento con escitalopram debería interrumpirse si se producen convulsiones por primera vez u observa un incremento en la frecuencia de las convulsiones (véase también el apartado 4 “Posibles efectos adversos”).

•    Si padece insuficiencia hepática o insuficiencia renal. Puede que su médico necesite ajustarle la dosis.

•    Si padece diabetes. El tratamiento con escitalopram puede alterar el control glucémico. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de insulina y/o hipoglucemiante oral.

•    Si tiene un nivel disminuido de sodio en la sangre.

•    Si tiende fácilmente a desarrollar hemorragias o cardenales.

•    Si está recibiendo tratamiento electroconvulsivo.

•    Si padece una enfermedad coronaria.

•    Si padece o ha padecido problemas cardiacos o ha sufrido recientemente un ataque al corazón.

•    Si su ritmo cardiaco en reposo es lento y/o sabe que puede tener una disminución de sal como resultado de una severa y prolongada diarrea y vómitos o del uso de diuréticos.

•    Si experimenta latidos cardiacos rápidos o irregulares, desfallecimiento, colapso o mareo al levantarse, que puede ser indicativo de un funcionamiento anormal del ritmo cardiaco.

Por favor, tenga en cuenta:

Algunos pacientes con enfermedad maníaco-depresiva pueden entrar en una fase maníaca. Esta se caracteriza por un cambio de ideas poco común y rápido, alegría desproporcionada y una actividad física excesiva. Si usted lo experimenta, contacte con su médico.

Síntomas como inquietud o dificultad para sentarse o estar de pie pueden ocurrir también durante las primeras semanas de tratamiento. Informe a su médico inmediatamente si experimenta estos síntomas.

Pensamientos suicidas y empeoramiento de su depresión o trastorno de ansiedad

Si usted se encuentra deprimido y/o sufre un trastorno de ansiedad, puede en algunas ocasiones tener pensamientos en los que se haga daño o se mate a sí mismo. Éstos pueden ir aumentando al tomar antidepresivos por primera vez, puesto que todos estos medicamentos requieren un tiempo para empezar a hacer efecto.

Usted sería más propenso a tener este tipo de pensamientos:

•    Si usted previamente ha tenido pensamientos suicidas o se hace daño a sí mismo.

•    Si usted es un adulto joven. Información procedente de ensayos clínicos ha demostrado un aumento del riesgo de conductas suicidas en adultos menores de 25 años con enfermedades psiquiátricas que fueron tratados con un antidepresivo.

Si en cualquier momento tiene pensamientos en los que se hace daño o se suicida, contacte con su médico o diríjase directamente a un hospital.

Puede ser de ayuda para usted decirle a un pariente o un amigo cercano que está deprimido o que tiene un trastorno de ansiedad y pedirle que lea este prospecto. Puede preguntarles si piensan que su depresión o trastorno de ansiedad ha empeorado. O si están preocupados por los cambios en su actitud.

Niños y adolescentes menores de 18 años de edad

Normalmente escitalopram no debe utilizarse en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Asimismo, debe saber que en pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como intentos de suicidio, ideas de suicidio y hostilidad (predominantemente agresión, comportamiento de confrontación e irritación) cuando ingieren esta clase de medicamentos. Pese a ello, su médico puede prescribir escitalopram a pacientes menores de 18 años cuando decida que es lo más conveniente para el paciente. Si el médico le ha prescrito escitalopram a un paciente menor de 18 años y desea discutir esta decisión, por favor, vuelva a su médico. Debe informar a su médico si alguno de los síntomas descritos anteriormente aumenta o experimenta complicaciones cuando pacientes menores de 18 años están tomando escitalopram. Además, los efectos a largo plazo de escitalopram en lo que a la

seguridad se refiere y relativos al crecimiento, la madurez y el desarrollo cognitivo y conductual en este grupo de edad todavía no han quedado demostrados.

Uso de Escitalopram Cipla con otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar, cualquier otro medicamento.

Informe a su médico si usted está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

•    “Inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAOs)”, que contengan fenelzina, iproniazida, isocarboxazida, nialamida y tranilcipromina como principios activos. Si usted ha tomado alguno de estos medicamentos necesitará esperar 14 días antes de empezar a tomar Escitalopram Cipla. Después de terminar con Escitalopram Cipla deben transcurrir 7 días antes de tomar alguno de estos medicamentos.

•    “Inhibidores selectivos de la MAO-A reversibles”, que contengan moclobemida (utilizada en el tratamiento de la depresión).

•    “Inhibidores de la MAO-B irreversibles”, que contengan selegilina (utilizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson). Estos incrementan el riesgo de efectos secundarios.

•    El antibiótico linezolida.

•    Litio (utilizado en el tratamiento del trastorno maníaco-depresivo) y triptófano.

•    Imipramina y desipramina (ambos usados para el tratamiento de la depresión).

•    Sumatriptán y medicamentos similares (usados para el tratamiento de la migraña) y tramadol (utilizado contra el dolor intenso). Éstos aumentan el riesgo de efectos secundarios.

•    Cimetidina y omeprazol (usados para el tratamiento de las úlceras de estómago), fluvoxamina (antidepresivo) y ticlopidina (usado para reducir el riesgo de accidente cerebro-vascular). Estos pueden causar un aumento de las concentraciones en sangre de escitalopram.

•    Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) - planta medicinal utilizada para la depresión.

•    Ácido acetilsalicílico y fármacos antiinflamatorios no esteroideos (medicamentos utilizados para aliviar el dolor o para reducir el riesgo de trombosis, también llamados anticoagulantes). Éstos pueden aumentar la tendencia a hemorragias.

•    Warfarina, dipiridamol y fenprocumón (medicamentos utilizados para reducir el riesgo de trombosis, también llamados anticoagulantes). Probablemente su médico controlará el tiempo de coagulación de la sangre al inicio y al final del tratamiento con escitalopram, para comprobar que la dosis de anticoagulante es todavía adecuada.

•    Mefloquina (usada para el tratamiento de la malaria), bupropión (usado para el tratamiento de la depresión) y tramadol (usado para el tratamiento del dolor intenso) debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones.

•    Neurolépticos (medicamentos utilizados para el tratamiento de la esquizofrenia, psicosis) debido al posible riesgo de disminuir el umbral de convulsiones, y antidepresivos.

•    Flecainida, propafenona y metoprolol (usados en enfermedades cardiovasculares), clomipramina y nortriptilina (antidepresivos) y risperidona, tioridazina y haloperidol (antipsicóticos). Puede ser que la dosis de escitalopram necesite ser ajustada.

No tome Escitalopram Cipla si está tomando medicamentos para problemas del ritmo cardiaco o que puedan afectar el ritmo cardiaco, p. ej. antiarrítmicos Clase IA y III, antipsicóticos (p. ej. derivados de fenotiazina, pimozida, haloperidol), antidepresivos tricíclicos, algunos agentes antimicrobianos (p. ej. esparfloxacino, moxifloxacino, eritromicina IV, pentamidina, tratamiento antimalaria particularmente halofantrina), algunos antihistamínicos (astemizol, mizolastina). Contacte con su médico para cualquier consulta adicional.

Toma de Escitalopram Cipla con alimentos, bebidas y alcohol

Escitalopram Cipla puede tomarse con o sin alimentos (ver sección 3 “Cómo tomar Escitalopram Cipla”). Como con muchos medicamentos, no se recomienda la combinación de Escitalopram Cipla y alcohol, aunque no se espera que escitalopram interaccione con alcohol.

Embarazo, lactancia y fertilidad

Informe a su médico si esta embarazada o prevé estarlo. No tome Escitalopram Cipla si está embarazada o en periodo de lactancia a menos que usted y su médico hayan analizado los riesgos y beneficios implicados.

Si usted toma escitalopram durante los últimos 3 meses de su embarazo sea consciente de que pueden observarse en el bebé recién nacido los siguientes efectos: dificultad respiratoria, piel azulada, ataques, cambios de la temperatura corporal, dificultades para alimentarse, vómitos, azúcar bajo en sangre, rigidez o flojedad muscular, reflejos intensos, temblores, inquietud, irritabilidad, letargo, lloro constante, somnolencia y dificultades para dormirse. Si su bebé recién nacido tiene alguno de estos síntomas, por favor, contacte con su médico inmediatamente.

Asegúrese que su comadrona y/o médico saben que está siendo tratado con escitalopram. Durante el embarazo, particularmente en los últimos 3 meses, medicamentos como Escitalopram Cipla pueden aumentar el riesgo de una enfermedad grave en recién nacidos, denominada hipertensión pulmonar persistente neonatal (HPPN), en la cual el bebé respira rápido y se pone azulado. Estos síntomas suelen empezar durante las primeras 24 h después del nacimiento. Si aparecen en su bebé debe contactar con su comadrona y/o médico inmediatamente.

Si Escitalopram Cipla se utiliza durante el embarazo, nunca debe interrumpirse bruscamente.

Citalopram, un medicamento similar a escitalopram, ha demostrado reducir la calidad del esperma en modelos animales. Teóricamente, este efecto podría afectar la fertilidad, pero hasta la fecha no se ha observado su impacto en la fertilidad humana.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Se aconseja que no conduzca o utilice maquinaria hasta que conozca como le puede afectar Escitalopram Cipla.

3. Cómo tomar Escitalopram Cipla

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Adultos

Depresión

La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Cipla es de 10 mg tomados como dosis única al día. Su médico puede aumentarla hasta un máximo de 20 mg al día.

Trastorno de pánico

La dosis inicial de Escitalopram Cipla es de 5 mg como dosis única al día durante la primera semana para después aumentar la dosis a 10 mg al día. Su médico puede aumentarla posteriormente hasta un máximo de 20 mg al día.

Trastorno de ansiedad social

La dosis normalmente recomendada de Escitalopram Su médico puede disminuir su dosis a 5 mg al día o dependiendo de cómo responda al medicamento.

Trastorno de ansiedad generalizada La dosis normalmente recomendada de Escitalopram La dosis puede ser aumentada por su médico hasta un

Trastorno obsesivo-compulsivo La dosis normalmente recomendada de Escitalopram La dosis puede ser aumentada por su médico hasta un

Personas de edad avanzada (mayores de 65 años)

La dosis inicial recomendada de Escitalopram Cipla es de 5 mg tomados como dosis única al día. La dosis puede ser aumentada por su médico hasta 10 mg al día.

Niños y adolescentes (menores de 18 años de edad)

Escitalopram Cipla no debería normalmente administrarse a niños y adolescentes. Para información adicional por favor véase la sección 2 “Qué necesita saber antes de empezar a tomar Escitalopram Cipla”.

Puede tomar Escitalopram Cipla con o sin comida. Trague los comprimidos con agua. No los mastique, ya que su sabor es amargo.

Duración del tratamiento

Pueden pasar un par de semanas antes de que empiece a sentirse mejor. Siga tomando Escitalopram Cipla incluso si necesita más tiempo antes de empezar a sentirse mejor.

No varíe la dosis del medicamento sin hablar antes con su médico.

Siga tomando Escitalopram Cipla el tiempo recomendado por su médico. Si interrumpe el tratamiento demasiado pronto, los síntomas pueden reaparecer. Se recomienda que el tratamiento continúe durante como mínimo 6 meses después de encontrarse bien.

Si toma más Escitalopram Cipla del que debiera

Si usted toma más dosis de Escitalopram Cipla de las recetadas, contacte inmediatamente con su médico, vaya al servicio de urgencias del hospital más cercano o consulte al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915.620.420. Hágalo incluso cuando no observe molestias o signos de intoxicación. Algunos de los signos de sobredosificación pueden ser mareos, temblor, agitación, convulsión, coma, náuseas, vómitos, cambios en el ritmo cardiaco, disminución de la presión sanguínea y cambios en el equilibrio hidrosalino corporal. Lleve el envase de Escitalopram Cipla si acude al médico o al hospital.

Si olvidó tomar Escitalopram Cipla

No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Si usted olvidó tomar una dosis, y lo recuerda antes de irse a la cama, tómela enseguida. Al día siguiente siga como siempre. Si usted se acuerda durante la noche o al día siguiente, deje la dosis olvidada y siga como siempre.

Si interrumpe el tratamiento con Escitalopram Cipla

No interrumpa el tratamiento con Escitalopram Cipla hasta que su médico se lo diga. Cuando haya terminado su ciclo de tratamiento, generalmente se recomienda reducir la dosis de Escitalopram Cipla gradualmente durante varias semanas.

Cuando usted deja de tomar Escitalopram Cipla, especialmente si es de forma brusca, puede sentir síntomas de retirada. Éstos son frecuentes cuando el tratamiento con Escitalopram Cipla se suspende. El riesgo es mayor cuando Escitalopram Cipla se ha utilizado durante largo tiempo, en elevadas dosis o cuando la dosis se reduce demasiado rápido. La mayoría de las personas encuentran que estos síntomas son leves y desaparecen por sí mismos en dos semanas. Sin embargo, en algunos pacientes pueden ser intensos o prolongados (2-3 meses o más). Si usted tiene síntomas graves de retirada cuando deja de tomar Escitalopram Cipla, por favor, contacte con su médico. Él o ella puede pedirle que vuelva a tomar sus comprimidos de nuevo y los deje más lentamente.

Los síntomas de retirada incluyen: sensación de vértigo (inestabilidad o falta de equilibrio), sensación de hormigueo, sensación de escozor y (con menos frecuencia) de shock eléctrico, incluso en la cabeza, alteraciones del sueño (sueños demasiado intensos, pesadillas, incapacidad para dormir), sensación de intranquilidad, dolor de cabeza, sensación de mareo (náuseas), sudoración (incluidos sudores nocturnos), sensación de inquietud o agitación, temblor, sentimiento de confusión o desorientación, sentimientos de emoción o irritación, diarrea (heces sueltas), alteraciones visuales, latidos cardiacos rápidos (palpitaciones).

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Los efectos adversos normalmente desaparecen después de unas pocas semanas de tratamiento. Por favor sea consciente de que muchos de los efectos pueden ser síntomas de su enfermedad y por tanto mejoraran cuando usted empiece a encontrarse mejor.

Si durante el tratamiento, tiene alguno de los siguientes síntomas debe contactar con su médico:

Poco frecuente (puede afectar hasta 1 de cada 100 personas):

•    Sangrados inusuales, incluyendo sangrados gastrointestinales.

Raro (puede afectar hasta 1 de cada de 1000 personas):

•    Hinchazón de la piel, lengua, labios o cara, o tiene dificultades respiratorias o para tragar (reacción alérgica). Contacte con su médico o acuda al hospital inmediatamente.

•    Si tiene fiebre elevada, agitación, confusión, temblores y contracciones repentinas de músculos pueden ser signos de una situación poco común denominada síndrome serotoninérgico. Si tiene estos síntomas acuda a su médico.

Si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos debe contactar con su medico o acudir al hospital inmediatamente:

•    Dificultades para orinar.

•    Convulsiones, ver también el apartado “Advertencias y precauciones”.

•    Amarilleamiento de la piel y del blanco de los ojos, son signos de alteración de la función del hígado /hepatitis.

•    Si experimenta latidos cardiacos rápidos o irregulares o desfallecimiento, síntomas que pueden indicar una condición de riesgo para la vida conocida como Torsade de Pointes.

Además de lo indicado anteriormente, se han comunicado los siguientes efectos adversos:

Muy frecuente (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas):

•    Sentirse mareado (náuseas).

Frecuente (puede afectar hasta 1 de cada 10 personas):

•    Nariz tapada o goteante (sinusitis).

•    Disminución o incremento del apetito.

•    Ansiedad, agitación, sueños anormales, dificultad para conciliar el sueño, sentirse dormido, mareos, bostezos, temblores, picores en la piel.

•    Diarrea, estreñimiento, vómitos, sequedad de boca.

•    Aumento de la sudoración.

•    Dolores musculares y articulares (artralgia y mialgia).

•    Alteraciones sexuales (retraso de la eyaculación, problemas con la erección, disminución del deseo sexual y las mujeres pueden experimentar dificultades para alcanzar el orgasmo).

•    Fatiga, fiebre.

•    Aumento de peso.

Poco frecuente (puede afectar hasta 1 de cada 100 personas):

•    Urticaria, erupción cutánea, picores (prurito).

•    Chirriar de dientes, agitación, nerviosismo, crisis de pánico, estado de confusión.

•    Alteraciones del sueño, alteraciones del gusto, desmayos (síncope).

•    Dilatación de pupilas (midriasis), alteración visual, zumbidos en los oídos (tinnitus).

•    Pérdida de pelo.

•    Hemorragia vaginal

•    Disminución de peso.

•    Ritmo cardiaco rápido.

•    Hinchazón de brazos o piernas.

•    Hemorragia nasal.

Raro (puede afectar hasta 1 de cada 1000 personas):

•    Agresión, despersonalización, alucinaciones.

•    Ritmo cardiaco lento.

Desconocido (no se puede determinar la frecuencia a partir de los datos disponibles):

•    Pensamientos de autolesionarse o matarse, ver apartado “Advertencias y precauciones”

•    Disminución de los niveles de sodio en la sangre (los síntomas son sentirse mareado y malestar con debilidad muscular o confusión).

•    Mareos al ponerse de pie debido a la presión sanguínea baja (hipotensión ortostática).

•    Pruebas de la función hepática alteradas (aumento de las enzimas hepáticas en la sangre).

•    Trastornos del movimiento (movimientos involuntarios de los músculos).

•    Erecciones dolorosas (priapismo).

•    Trastornos hemorrágicos incluyendo sangrado de la piel o mucosas (equimosis) y bajos niveles de plaquetas en sangre (trombocitopenia).

•    Hinchazón repentina de piel o mucosas (angioedema).

•    Incremento de la cantidad de orina excretada (secreción inadecuada de la ADH).

•    Flujo de leche en mujeres que no están en período de lactancia.

•    Manía.

•    Se ha observado un aumento del riesgo de fracturas óseas en pacientes tratados con este tipo de medicamentos.

•    Alteración del ritmo cardiaco (denominada “prolongación del intervalo QT”, observada en el ECG, cuando se mide la actividad eléctrica del corazón).

Se conocen otros efectos adversos que aparecen con fármacos que actúan de forma parecida al escitalopram. Estos son:

•    Inquietud motora (acatisia).

•    Anorexia

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Escitalopram Cipla

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los

medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional Composición de Escitalopram Cipla

El principio activo es escitalopram. Cada comprimido contiene 5 mg de escitalopram (como oxalato).

Los demás componentes son:

Núcleo: Manitol, celulosa microcristalina (Avicel PH101), croscarmelosa de sódio, almidón de maíz, estearato de magnesio.

Recubrimiento: Hipromelosa 15 cp (E464), dióxido de titanio (E-171), macrogol 6000 Aspecto del producto y contenido del envase

Escitalopram Cipla se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película de 5 mg, 10 mg y 20 mg.

Escitalopram Cipla 5 mg: comprimido entre blanco y blanquecino, redondo, biconvexo, recubierto con película y marcado con “E5” por una cara y liso en la otra.

Este medicamento está disponible en los siguientes tamaños de envase:

Envase blister incluido en un estuche; 14, 20, 28, 50, 56, 98, 100 y 200 comprimidos.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización

Cipla Europe NV Uitbreidingstraat 80 2600 Amberes Bélgica

Representante Local:

Cipla Europe NV sucursal en España. c/ Ayala n° 66, 28001 Madrid

Responsable de la fabricación

Pharmadox Healthcare Ltd.,

KW20A Kordin Industrial Park,

Paola, PLA 3000,

Malta

S&D Pharma CZ, spol. s r.o.

Theodor 28, 273 08 Pchery (Pharmos a.s. facility) República Checa

Cipla (EU) Limited,

4th Floor, 1 Kingdom Street,

10 de 10