Elissan 2 Mg Comprimidos
FICHA TÉCNICA
1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Elissan 2 mg comprimidos
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Por comprimido
Loperamida (hidrocloruro).................................2 mg
Excipientes:
Almidón de trigo 87,5 mg, que equivale a 1093 ppm de gluten. Para consultar la lista completa de excipientes ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Comprimidos
4. DATOS CLÍNICOS
4.1 Indicaciones terapéuticas
Tratamiento sintomático de la diarrea aguda inespecífica.
4.2 Posología y forma de administración
Vía oral.
Adultos y niños mayores de 12 años.
Posología: Dos comprimidos como dosis inicial seguida de 1 comprimido tras cada deposición diarreica hasta un máximo de 8 comprimidos diarios. Ingerir los comprimidos con un vaso entero de agua.
4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la loperamida o a cualquiera de los componentes de este producto. Puesto que el tratamiento de la diarrea con Elissan es sólo sintomático, la diarrea se debe tratar a partir de su causa, cuando esto sea posible. Elissan no debe utilizarse como tratamiento principal en la disentería aguda, caracterizada por la presencia de sangre en heces y fiebre elevada (superior a 38°C}, no debe administrarse a pacientes con colitis ulcerosa aguda o colitis pseudomembranosa asociada al tratamiento con antibióticos de amplío espectro. En general, Elissan no debe administrarse cuando se quiera evitar la inhibición del peristaltismo, y debe discontinuarse rápidamente el tratamiento si se presentara estreñimiento, distensión abdominal o subíleo.
Elissan no debe administrarse en niños menores de 2 años de edad.
4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo
Si no se observa mejoría clínica en 48 horas o si aparece fiebre, se interrumpirá el tratamiento con Elissan.
En pacientes con diarrea, especialmente en ancianos y en niños menores de 12 años, se puede producir la depleción de fluidos y electrolitos. En tales casos, la medida terapéutica más importante es la administración de fluidos apropiados y la reposición de electrolitos. La deshidratación puede influir en la variabilidad de la respuesta a la loperamida. Los niños menores de 3 años además son especialmente sensibles a los efectos de tipo opiáceo sobre el SNC de la loperamida.
Los pacientes con disfunciones hepáticas deben ser vigilados atentamente por si se presentasen señales de toxicidad en el SNC ya que Elissan se metaboliza a nivel hepático.
Advertencias sobre excipientes
Este medicamento contiene almidón de trigo, que equivale a 1093 ppm de gluten, lo que debe ser tenido en cuenta en el tratamiento de los pacientes celiacos.
Los pacientes con alergia al almidón de trigo (distinta de la enfermedad celíaca) no deben tomar este medicamento.
4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
El uso simultáneo con otros analgésicos opiáceos puede aumentar el riesgo de estreñimiento grave y de depresión del SNC.
La loperamida puede empeorar o prolongar la diarrea producida por antibióticos de amplio espectro.
4.6 Fertilidad, embarazo y lactancia
Aunque no hay constancia de que la loperamida presente propiedades teratogénicas o embriotóxicas en animales, antes de administrarse durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre, se deben considerar tos beneficios terapéuticos descritos frente a los riesgos potenciales. (Categoría B del embarazo según la FDA).
Hay poca información sobre la excreción de loperamida en leche materna, pero se han detectado pequeñas cantidades del fármaco en la leche de madres en periodo de lactancia, por lo que no se recomienda el uso de Elissan durante la lactancia.
4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
Elissan no afecta a la alerta mental, pero si se presentara cansancio, mareo o somnolencia, es preferible que no conduzca ni maneje maquinaria.
4.8 Reacciones adversas
Ocasionalmente se han descrito las siguientes reacciones adversas: reacciones de hipersensibilidad (erupciones cutáneas), megacolon tóxico (estreñimiento, distensión abdominal, nauseas y vómitos), íleo paralítico, particularmente cuando no se han cumplido las recomendaciones establecidas (ver dosificación, duración del tratamiento. contraindicaciones).
También se han descrito diversas molestias que normalmente son difíciles de diferenciar de tos síntomas asociados al síndrome diarreico, como: dolor abdominal y/o distensión abdominal, náuseas y vómitos, cansancio, somnolencia o mareo y sequedad bucal.
4.9 Sobredosis
En caso de sobredosis (incluyendo sobredosis relacionada con disfunción hepática), se puede presentar: depresión del sistema nervioso central (estupor, coordinación anormal, somnolencia, miosis. hipertonía muscular, depresión respiratoria), atonía del íleo.
Los niños son más sensibles a los efectos sobre el SNC que los adultos. Si se presentaran los síntomas de sobredosis, se puede administrar naloxona como antídoto. Puesto que la duración de acción de la loperamida es mayor que la de la naloxona (1 a 3 horas) podría estar indicado un tratamiento repetitivo con naloxona, por tanto, el paciente debe ser monitorizado atentamente durante al menos 48 horas para detectar posibles depresiones del SNC.
En caso de ingestión accidental: se debe administrar carbón activo lo antas posible después de la ingestión, seguido de lavado gástrico si no se ha producido el vómito.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1 Propiedades farmacodinámicas
. Grupo farmacoterapéutico: antidiarreico antipropulsivo. Código ATC: A07D A03
La loperamida se une a los receptores opiáceos en la pared intestinal. Como consecuencia, inhibe la secreción de acetilcolina y prostaglandina, por lo tanto reduce el peristaltismo propulsivo, incrementando el tiempo de tránsito en el intestino. Inhibe directamente la secreción de líquidos y electrolitos. La loperamida incrementa el tono del esfínter anal, y así reduce la incontinencia y urgencia.
5.2 Propiedades farmacocinéticas
La loperamida es absorbida por el intestino (aproximadamente un 40%). pero es extraída y metabolizada por completo en el hígado, donde se conjuga y se excreta por vía biliar. Debido a su alta afinidad por la pared intestinal y a su elevado metabolismo de primer paso, apenas alcanza la circulación sistémica. La vida media de loperamida es de 10,8 horas con un intervalo de 9 a 14 horas. Se excreta principalmente a través de las heces.
5.3 Datos preclínicos sobre seguridad
No se han registrado problemas relevantes con loperamida en animales.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1
Lista de excipientes
Almidón de trigo 87,5 mg; celulosa microcristalina; talco; estearato de magnesio.
6.2 Incompatibilidades Ninguna.
6.3 Período de validez
5 años.
6.4 Precauciones especiales da conservación
No requiere condiciones especiales de conservación.
6.5 Naturaleza y contenido del envase
Envase conteniendo: Blister con 10 ó 20 comprimidos.
6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
Ninguna especial.
7 TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorios SERRA PAMIES S.A.
Ctra. de Castellvell, 24 43206 REUS (TARRAGONA)
8 NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
55157
9 FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Fecha de la primera autorización 01/07/1981 Fecha de la última renovación 26/05/2011