HERIDINE Ficha Técnica

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Se atenderán exclusivamente incidencias informáticas sobre la aplicación CIMA (http://www.aemps.gob.es/cima)

1.    NOMBRE DEL MEDICAMENTO

HERIDINE

2.    COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Por 100 ml:

Povidona (DOE) iodada.................................................................10 g

3.    FORMA FARMACÉUTICA

Solución para uso cutáneo.

4.    DATOS CLÍNICOS

4.1)    Indicaciones terapéuticas

•    Desinfectante de la piel de uso general en: pequeñas heridas y cortes superficiales, quemaduras leves o rozaduras.

4.2)    Posología y forma de administración

USO CUTÁNEO

•    Después de lavar y secar, aplicar una pequeña cantidad directamente sobre la zona afectada, de 2 a 3 veces al día

4.3)    Contraindicaciones

No se debe administrar el producto en los siguientes casos:

•    Pacientes con hipersensibilidad al iodo o a medicamentos iodados

•    Pacientes neonatos (0 a 1 mes)

4.4)    Advertencias y precauciones especiales de empleo

•    Debe evitarse el uso regular o prolongado de este producto, especialmente en pacientes con quemaduras que afecten a más del 20% de la superficie corporal, heridas grandes o abiertas, fallo renal, trastornos tiroideos y pacientes que estén en tratamiento con litio.

•    En los casos en que resulte necesaria una utilización prolongada de Heridine o deba ser aplicada en quemaduras o en áreas extensas de la piel, deberán realizarse pruebas de la función tiroidea.

•    Este producto puede manchar la piel y la ropa. Aplicar agua para eliminar la mancha de la piel. Para quitar las manchas en la ropa, lavar la prenda con agua y jabón.

•    No calentar el producto antes de su utilización.

•    Evitar el contacto con los ojos, oídos y otras mucosas

•    La utilización en niños menores de 30 meses, si fuese indispensable, se limitará a una aplicación breve y poco extensa, seguida de un enjuague con agua estéril

4.5) Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción

•    No aplicar Heridine al mismo tiempo que otros productos que contengan DERIVADOS MERCURIALES, YA QUE ÉSTOS REACCIONAN CON EL IODO FORMANDO COMPUESTOS QUE SON IRRITANTES.

•    Se debe evitar el uso prolongado de povidona iodada en pacientes que se encuentren en terapia simultánea con litio.

Interferencias con pruebas de diagnóstico:

•    La absorción, a través de la piel intacta o dañada, del iodo contenido en la povidona iodada puede INTERFERIR EN LOS RESULTADOS DE LAS PRUEBAS DE LA FUNCIÓN TIROIDEA.

•    PUEDEN OBTENERSE FALSOS POSITIVOS EN VARIOS TIPOS DE PRUEBAS PARA LA DETECCIÓN DE SANGRE OCULTA EN HECES U ORINA.

4.6) Embarazo y lactancia

Debe evitarse el uso continuado de povidona iodada o en áreas extensas de la piel, en mujeres embarazadas o lactantes, ya que el iodo absorbido puede

atravesar la barrera placentaria así como excretarse por la leche materna, por lo que podría llegar a producir hipotiroidismo en el feto o en el lactante.

4.7)    Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han descrito.

4.8)    Reacciones adversas

•    Aunque la povidona iodada es menos irritante que el iodo, en raras ocasiones se pueden producir reacciones cutáneas locales, como irritación local, prurito o quemazón.

•    La aplicación de Heridine sobre heridas extensas, quemaduras o durante tiempo prolongado, puede producir efectos sistémicos adversos, tales como acidosis metabólica, hipernatremia y trastornos de la función renal, hepática y tiroidea (especialmente en niños).

•    En caso de observarse la aparición de reacciones adversas, deben notificarse a los sistemas de farmacovigilancia y, en caso necesario, suspender el tratamiento.

4.9)    Sobredosificación

En los raros casos en los que se produzca irritación de la piel, lavar la zona lesionada con abundante agua y aplicar antiinflamatorios de uso tópico (incluidos los corticoides).

En casos de ingestión de grandes cantidades de Heridine, pueden producirse: dolor abdominal, diarrea, fiebre, náuseas, vómitos acidosis metabólica e hipernatremia, así como una alteración de las funciones renales, hepáticas y tiroideas. El exceso de iodo también puede producir bocio, hipotiroidismo o hipertiroidismo. En estos casos, si el paciente está consciente, deberá ingerir leche cada 15 minutos para aliviar la irritación gástrica. Además, con el fin de absorber la povidona iodada remanente, habrá que administrarle una solución de almidón, preparada adicionando 15 mg de almidón de maíz o 15 mg de harina sobre 500 ml de agua. Si el paciente sufre daño esofágico no se podrá efectuar el lavado o la emesis.

Se puede recurrir a la aplicación de otras medidas de apoyo para el mantenimiento de las funciones vitales, como la administración de oxígeno para

mantener la respiración y la administración de antihistamínicos, epinefrina o corticosteroides para el tratamiento de la anafilaxia.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1)    Propiedades farmacodinámicas

La povidona iodada es un antiséptico de amplio espectro, que presenta la actividad microbicida del iodo, siendo activa frente a bacterias Gram + y Gram -, micobacterias, hongos, virus, protozoos y esporas.

En la solución acuosa de povidona iodada se establece un equilibrio de concentración entre el iodo libre y el iodo en forma de complejo. La liberación del iodo sigue la ley del equilibrio químico, por lo que el iodo en forma de complejo se va liberando a medida que el iodo libre se va utilizando para ejercer la acción antiséptica. Ésta es la razón por la que la povidona iodada produce menor irritación sobre los tejidos que el iodo.

La povidona iodada actúa sobre las proteínas estructurales y enzimáticas de las células microbianas, destruyéndolas por oxidación. La acción bactericida se manifiesta rápidamente (en unos segundos o minutos).

La actividad antimicrobiana de la povidona iodada se ve afectada por el pH del medio, siendo óptima en condiciones ácidas.

5.2)    Propiedades farmacocinéticas

En el uso cutáneo, la absorción a través de la piel del iodo de la povidona iodada resulta mínima, siendo eliminado de forma inalterada por la orina.

La absorción del iodo es mayor en aplicación vaginal.

5.3)    Datos preclínicos sobre seguridad

En diferentes estudios de toxicidad aguda se han determinado los valores de DL₅₀ para la povidona iodada. Por vía oral, se han encontrado valores entre 210 mg de iodo/kg en ratón y 1300 mg de iodo/kg en rata. Por vía intraperitoneal, el valor umbral interespecie (ratón, rata, perro) se encuentra próximo a 25 mg de iodo/kg.

La liberación gradual del iodo libre de la povidona iodada explica la menor toxicidad de ésta frente al iodo en el uso cutáneo.

6.1)    Relación de excipientes

-    Nonoxinol-9

-    Glicerol (E-422)

-    Hidrogenofosfato de disodio dodecahidrato

-    Ácido cítrico monohidrato

-    Agua purificada

6.2)    Incompatibilidades

No aplicar Heridine conjuntamente con derivados mercuriales, por el riesgo de que se produzcan compuestos cáusticos.

Al ser el iodo un oxidante, no se debe administrar conjuntamente con aquellas sustancias con las que presente incompatibilidad química.

El iodo es inactivado por el tiosulfato de sodio, y por la acción de la luz, el calor y el pH alcalino.

6.3)    Período de validez

3 años.

6.4)    Precauciones especiales de conservación

No requiere condiciones especiales de conservación.

6.5)    Naturaleza y contenido del envase

Frascos de polietileno de alta densidad conteniendo 50, 125 y 500 ml de solución, con tapón de polietileno de alta densidad y gotero.

6.6)    Instrucciones de uso/manipulación

No procede.

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN

Laboratorios Farmasur S.A. Ctra. Santomera-Abanilla 158, 30140 Matanzas-Santomera (Murcia), España

8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

FECHA DE LA AUTORIZACION DEL TEXTO

Diciembre 2002

Agencia española de

medicamentos y

productos sanitarios