Filaxan Polvo Para Suspension Oral
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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
filaxan polvo para suspensión oral
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA filaxan polvo para suspensión oral
Cada sobre contiene:
Cutículas de semillas de Ispágula (Plantago Ovata)............................3,5 g
Excipientes: cada sobre contiene 90 mg de aspartamo, 1886,5 mg de maltodextrina y 3,5 mg de amarillo anaranjado S.
Para consular la lista completa de excipientes ver sección 6.1
3. FORMA FARMACÉUTICA Polvo para suspensión oral.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1. Indicaciones terapéuticas
filaxan polvo para suspensión oral está indicado para el tratamiento sintomático y temporal del estreñimiento, y facilita la evacuación en caso de hemorroides.
4.2. Posología y forma de administración Posología:
Uso en adultos
La dosis recomendada es 1 sobre disperso en agua, de 1 a 3 veces al día (3,5 - 10,5 g de Plantago ovata al día).
Uso en niños
De 6 a 12 años: medio sobre disperso en agua de 1 a 3 veces al día.
Mayores de 12 años: igual que en adultos.
Uso en ancianos
La dosis recomendada es igual que en adultos.
Para la correcta administración se recomienda vaciar el contenido del sobre en un vaso de agua fría o cualquier otro líquido (200 cc), agitar la mezcla hasta que sea uniforme, y beber inmediatamente.
Se recomienda ingerir a continuación otro vaso de líquido.
Durante el tratamiento se recomienda ingerir de 1 a 2 litros de agua al día. El inicio del efecto suele ocurrir a las 12-24 horas. En algunos casos pueden ser necesarios de 2 a 3 días de tratamiento para obtener un pleno efecto.
Forma de administración
Administración por vía oral.
Durante la preparación del medicamento para su administración, hay que procurar evitar la inhalación de los polvos para minimizar el riesgo de sensibilización al principio activo.
4.3. C ontr aindicaciones
- Hipersensibilidad a Plantago ovata o a alguno de los excipientes (ver sección 4.4).
- Sintomatología de apendicitis (calambres gastrointestinales, cólicos, náuseas, vómitos).
- Obstrucción intestinal, impactación fecal, o atonía del colon.
- Enfermedad inflamatoria intestinal activa.
- Estenosis del tracto digestivo.
- Dolor abdominal de causa desconocida.
- Trastornos del metabolismo hidroelectrolítico.
- Niños menores de 6 años.
4.4. Advertencias y Precauciones especiales de empleo
Se aconseja tomarlo con abundante cantidad de agua. La ingestión de este producto sin la adecuada cantidad de líquido, puede originar un bloqueo en la garganta o esófago. No tomar el producto si existe dificultad para tragar. No se debe tomar el preparado y tumbarse inmediatamente después.
Los laxantes no deben utilizarse a diario durante un período superior a 1 semana sin consultar con el médico.
Advertencia sobre reacciones de hipersensibilidad:
En aquellas personas que tengan un contacto ocupacional continuo con los polvos de las semillas de Plantago ovata (p.ej. personal sanitario, cuidadores) se puede producir sensibilización alérgica asociada a la inhalación, siendo esto más frecuente en personas atópicas. Esta sensibilización puede provocar reacciones de hipersensibilidad que pueden ser graves (ver sección 4.8). Se recomienda valorar clínicamente en estas personas la posible sensibilización y, si es necesario realizar pruebas diagnósticas específicas.
En el caso de producirse reacciones de hipersensibilidad derivadas de la sensibilización, se debe interrumpir de inmediato la exposición al producto y evitar la reexposición (ver sección 4.3).
Advertencias sobre excipientes:
Este medicamento puede ser perjudicial para personas con fenilcetonuria porque contiene aspartamo que es una fuente de fenilalanina.
Esta especialidad lleva como excipiente maltrodextrina, que puede contener hasta 94,3 mg de glucosa por sobre. Los pacientes con malabsorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.
Este medicamento puede producir reacciones alérgicas porque contiene amarillo anaranjado S.
Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico.
4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
La absorción enteral de fármacos administrados concomitantemente, tales como minerales (por ejemplo, calcio, hierro, litio, zinc), vitaminas (vitamina B12), digitálicos y derivados cumarínicos puede resultar retrasada o disminuida. Por esta razón debe evitarse la administración conjunta. Se recomienda tomar el preparado 1-2 horas antes o 1-2 horas después de la ingestión de otro medicamento.
No administrar conjuntamente con antidiarreicos y productos inhibidores de la motilidad intestinal (difenoxilato, loperamida, opiáceos...), por el peligro de obstrucción intestinal.
4.6. Embarazo y lactancia
No se han descrito alteraciones en el feto o en el lactante con la ingestión de Plantago ovata. A pesar de que no existen estudios preclínicos y de experimentación en humanos en el embarazo y la lactancia, este tipo de preparados tiene un uso aceptado durante el embarazo; no obstante se aconseja la opinión del médico antes de iniciar el tratamiento.
4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
No se han descrito efectos que influyan sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinaria peligrosa.
4.8. Reacciones Adversas
Los efectos adversos de este medicamento son por lo general leves y transitorios.
En raras ocasiones (<1 por 1000), al inicio del tratamiento y dependiendo de la dosis, pueden aparecer algunas molestias como flatulencia y sensación de plenitud, que desaparecen en pocos días sin necesidad de abandonar la medicación. En determinados casos, puede aparecer dolor abdominal o diarrea.
Excepcionalmente podrían producirse algún caso de obstrucción intestinal o esofágica y ocasionalmente, reacciones alérgicas.
La cutícula de las semillas de Ispaghula/psyllium contiene potentes alergenos. La exposición a estos alergenos puede producirse tras la administración oral, tras el contacto con la piel o, en el caso de las formulaciones en polvo, por inhalación.
Como consecuencia de este potencial alergénico los pacientes expuestos al producto pueden desarrollar reacciones de hipersensibilidad como rinitis, conjuntivitis, broncoespasmo y en algunos casos, anafilaxia. También se han notificado síntomas cutáneos como exantema y o prurito. Se debe prestar particular atención a aquellas personas que manipulen rutinariamente las formulaciones en polvo (ver sección 4.4).
En caso de observarse la aparición de reacciones adversas debe notificarlo al Sistema de Farmacovigilancia y a Laboratorios Cinfa, S.A..
4.9. Sobredosis
No se han descrito fenómenos de intoxicación por sobredosis ya que los componentes activos de este preparado no se absorben.
Sin embargo, en caso de ingestión masiva se procederá a tratamiento sintomático. Debe tenerse presente la importancia de hidratación adecuada, especialmente si el medicamento se ingirió sin previa disolución en agua.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: Laxantes formadores de volumen. Código ATC: A06AC.
El principio activo son las cutículas de las semillas de Ispágula Husk, que se define como: epidermis y capas adyacentes de las semillas de Plantago ovata Forsk. El Plantago ovata Forsk, pertenece a la familia de las Plantaginaceae y es también denominado como Plantago Ispaghula Roxb.
Las cutículas de las semillas de Ispágula son especialmente ricas en fibras alimentarias y mucílagos, siendo su contenido en mucílago superior al de otras especies de Plantago. Poseen un índice de hinchamiento de 40, es decir, la capacidad de absorber agua es 40 veces su peso.
Las fibras, parcialmente fermentables (72% de residuos no fermentables), actúan por hidratación en el intestino.
El principio activo presente en la droga, principal responsable del mecanismo de acción, es el mucílago. El mucílago se encuentra constituido principalmente por una fracción polisacárida soluble, y con ligero carácter ácido, donde predomina la xilosa en forma de arabinoxilanos, en una proporción del 85% del total del mucílago. Esta fracción polisacárida se encuentra acompañada de una segunda fracción mucho menor donde aparece la ramnosa y el ácido galacturónico.
Los efectos farmacológicos sobre la motilidad y tránsito intestinal, se producen por la estimulación mecánica de la pared abdominal, al incrementarse el bolo intestinal por el agua y por la viscosidad del contenido luminal o por contacto con las partículas en bruto. Cuando se toma con suficiente cantidad de líquido las cutículas de las semillas Ispágula producen un incremento del volumen del contenido intestinal desencadenando los estímulos para la defecación; al mismo tiempo la masa de mucílago forma una capa lubricante que facilita el tránsito del contenido intestinal.
Una característica importante de estas fibras es la formación de poros en su matriz, que influirán en los procesos de adsorción y retención de las distintas sustancias.
Las fibras gelatinosas constituyen la fase estacionaria, la cual es inmiscible con la fase líquida móvil; las dos están en contacto en una gran interfase y se mueven juntas a través del intestino. La distribución de equilibrio de cada soluto en ambas fases será rápidamente establecida en función del tipo de interacción entre las mismas. En el caso más simple, es presumible que los solutos no sean inmovilizados por adsorción de la fibra, pero quedan disueltos en el líquido asociado. En la práctica hay una buena evidencia de la adsorción de ciertos solutos y su elevada selectividad por distintos componentes como pueden ser los ácidos biliares.
5.2. Propiedades farmacocinéticas
Las cutículas de las semillas de Ispágula (Plantago ovata) están constituidas, en su práctica totalidad, por fibra alimentaria y dentro de esta fibra, por polisacáridos solubles: mucílagos.
Alrededor del 10% del mucílago se hidroliza en el estomago. Los mucílagos no son absorbidos por
el intestino y, por tanto, no pasan al torrente circulatorio, por lo que no proceden estudios ni evaluaciones farmacocinéticas del preparado.
Ispágula se distribuye localmente en el intestino. La acción comienza de 12 a 24 horas después de una única administración. A veces el máximo efecto no se alcanza hasta después de 2 ó 3 días.
La flora intestinal en el intestino grueso degrada los polisacáridos. La fermentación del mucílago va a originar distintos gases como metano, etc., y ácidos grasos de cadena corta. Los gases son eliminados y los ácidos grasos son degradados por las células epiteliales e incluso llegan al torrente circulatorio constituyendo un aporte energético para el organismo. Ispágula se excreta por las heces, en una gran proporción de forma inalterada.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
Las cutículas de las semillas de Ispágula son una fibra alimentaria que no se absorbe, por lo que puede considerarse que el preparado es seguro, siempre que se realice un correcto uso del mismo.
No se han observado efectos tóxicos graves derivados de la administración de las cutículas de las semillas de Ispágula a dosis muy superiores a las terapéuticas.
En estudios realizados con animales de experimentación, no se ha observado potencial carcinogénico ni mutagénico, así como efectos adversos sobre la fertilidad. No hay evidencia que demuestren o sugieran sospechas razonables de peligro cuando se utiliza a los niveles y forma de dosificación prescritas.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1. Lista de excipientes
Maltodextrina, ácido cítrico (E-330), aspartamo (E-951), aroma de naranja y colorante amarillo anaranjado S (E-110).
6.2. Incompatibilidades
No procede.
6.3. Periodo de validez
2 años.
6.4. Precauciones especiales de conservación Conservar en el envase original.
6.5. Naturaleza y contenido del recipiente
Sobres compuestos de papel estucado/aluminio/polietileno. Cada sobre contiene 5,8 gramos de polvo para suspensión oral.
filaxan polvo para suspensión oral: envases con 16 y 30 sobres.
Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
6.6.
Ver sección 4.2.
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorios Cinfa S.A.
Olaz-Chipi, 10 Polígono Areta
31620 HUARTE-PAMPLONA (Navarra)- España 8 NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
67.890
9 FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ REVALIDACIÓN DE LA
AUTORIZACIÓN
10 FECHA DE REVISIÓN DEL TEXTO
Noviembre 2012