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Doxazosina Neo Mylan Pharmaceuticals 8 Mg Comprimidos De Liberacion Prolongada Efg

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FICHA TÉCNICA

1.    NOMBRE DEL MEDICAMENTO

Doxazosina NEO MYLAN Pharmaceuticals 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG

2.    COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Cada comprimido de liberación prolongada contiene 8 mg de doxazosina (como mesilato). Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

3.    FORMA FARMACÉUTICA

Comprimido de liberación prolongada.

Comprimidos blancos, redondos y biconvexos, con la inscripción “DH” en un lado.

4.    DATOS CLÍNICOS

4.1 Indicaciones terapéuticas

Hipertensión esencial.

Tratamiento sintomático de la hiperplasia benigna de próstata.

4.2 Posología y forma de administración

Posología

La dosis máxima recomendada es de 8 mg de doxazosina una vez al día.

Hipertensión esencial

Adultos y pacientes de edad avanzada:

La dosis normal es de 4 mg de doxazosina una vez al día. En caso necesario, se puede incrementar la dosis a 8 mg una vez al día. El efecto óptimo puede tardar en alcanzarse hasta cuatro semanas.

Doxazosina NEO MYLAN Pharmaceuticals puede utilizarse en monoterapia o en combinación con otros medicamentos, por ejemplo, diuréticos tiazídicos, bloqueantes de los adrenorreceptores beta, antagonistas del calcio o inhibidores de la ECA.

Tratamiento sintomático de la hiperplasia benigna de próstata

Adultos y pacientes de edad avanzada:

La dosis normal es de 4 mg de doxazosina una vez al día. En caso necesario, se puede incrementar la dosis a 8 mg una vez al día.

La doxazosina puede utilizarse tanto en pacientes hipertensos como normotensos con hiperplasia benigna de próstata. La bajada de la tensión arterial en los pacientes normotensos es, por lo general, insignificante. Se debe monitorizar atentamente al paciente durante la fase inicial del tratamiento debido al riesgo de

efectos adversos ortostáticos.

No se han realizado estudios de respuesta a la dosis con los comprimidos de liberación prolongada de doxazosina, lo que significa que no se ha demostrado aún un efecto mayor al aumentar la dosis (hasta 8 mg).

Pacientes con insuficiencia renal:

Dado que no hay ningún cambio en las propiedades farmacocinéticas de la doxazosina en los pacientes con insuficiencia renal, y como no hay signos de que la doxazosina agrave la insuficiencia renal existente, se puede utilizar la dosis normal en estos pacientes.

Pacientes con insuficiencia hepática:

La doxazosina deberá administrarse con especial precaución en pacientes con signos de alteración hepática leve o moderada. Ya que no hay experiencia clínica en pacientes con insuficiencia hepática grave, no se recomienda el uso de la doxazosina en estos pacientes (ver sección 4.4).

Población pediátrica:

No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia de doxazosina en niños menores de 18 años. Doxazosina NEO MYLAN Pharmaceuticals no está recomendado para uso en la población pediátrica en niños menores de 18 años.

Forma de administración

Los comprimidos deben tragarse enteros con una cantidad suficiente de líquido. No deben masticarse, partirse ni triturarse.

4.3 Contraindicaciones

Doxazosina está contraindicada en:

•    Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o quinazolines (p. ej. prazosina, terazosina).

•    Pacientes con antecedentes de hipotensión ortostática.

•    Pacientes con hiperplasia benigna de próstata junto con obstrucción del flujo en las vías urinarias superiores, infección urinaria crónica o cálculos en la vejiga.

•    Pacientes con antecedentes de obstrucción gastrointestinal, obstrucción esofágica o algún grado de disminución del diámetro del lumen del tubo digestivo1.

•    Durante la lactancia (ver sección 4.6).2

•    Pacientes con hipotensión.3

La doxazosina está contraindicada en monoterapia, en pacientes con rebosamiento de vejiga, anuria o

insuficiencia renal progresiva.

4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo

Información que debe facilitarse al paciente:

Se debe informar a los pacientes que los comprimidos de doxazosina deben tragarse enteros. Los pacientes no deben masticar, partir ni triturar los comprimidos.

Para algunas formulaciones de liberación prolongada, el principio activo está contenido en una envoltura no absorbible e inerte, diseñada para controlar la liberación del medicamento durante un periodo prolongado. Tras el tránsito por el tubo digestivo, se elimina la envoltura vacía del comprimido. Se debe informar a los pacientes que no se preocupen si, de vez en cuando, observan restos en las heces que se parezcan a un comprimido.

Un tiempo anormalmente corto de tránsito a través del tubo digestivo (p. ej., después de una resección quirúrgica) puede dar lugar a una absorción incompleta. Dada la larga semivida de la doxazosina, se desconoce la importancia clínica de este hecho.

Inicio del Tratamiento:

En relación con las propiedades de bloqueo alfa de la doxazosina, los pacientes pueden presentar hipotensión ortostática evidenciada por mareos y debilidad o, raramente, por la pérdida del conocimiento (síncope), particularmente al comienzo del tratamiento. Por lo tanto, es prudente la práctica médica para monitorizar la tensión arterial al iniciar el tratamiento, a fin de minimizar los posibles efectos ortostáticos. Se debe advertir al paciente que evite las situaciones en las que podría producirse una lesión en caso de mareos o debilidad durante el inicio del tratamiento con doxazosina.

Uso en pacientes con Enfermedades Cardiacas Agudas:

Al igual que ocurre con otros antihipertensores vasodilatadores, se recomienda precaución de conformidad con la praxis médica cuando se administra doxazosina a pacientes con las siguientes enfermedades cardiacas agudas:

-    edema pulmonar debido a una estenosis aórtica o mitral;

-    insuficiencia cardiaca con gasto elevado

-    insuficiencia cardiaca del lado derecho debida a una embolia pulmonar o derrame pericárdico;

-    insuficiencia cardiaca del ventrículo izquierdo con baja presión de llenado.

Uso en Pacientes con Insuficiencia Hepática:

Al igual que ocurre con cualquier otro medicamento que se metaboliza totalmente en el hígado, la doxazosina debe administrarse con especial precaución en pacientes con indicios de insuficiencia hepática. Ya que no hay experiencia clínica en pacientes con insuficiencia hepática grave, no se recomienda su uso en estos pacientes.

Uso con inhibidores de la PDE-5:

El uso concomitante con inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (inhibidores de la PDE-5) (p. ej., sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) y doxazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes. Con el fin de reducir el riesgo a desarrollar hipotensión ortostática, el tratamiento del paciente con bloqueantes alfa adrenérgicos debe ser estable antes de comenzar a tomar inhibidores de la fosfodiesterasa-5. Además, se recomienda iniciar el tratamiento con inhibidores de la PDE-5 con la menor dosis posible y respetar un intervalo de 6 horas después de tomar doxazosina. No se han realizado estudios con formulaciones de liberación prolongada de doxazosina.

Uso en pacientes que se vayan a someter a cirugía de cataratas:

El “Síndrome del Iris Flácido Intraoperatorio (IFIS variación del síndrome de pupila pequeña), se ha observado durante la cirugía de cataratas en algunos pacientes que reciben o han recibido previamente tratamiento con tamsulosina. Asimismo, se han descrito informes aislados con otros bloqueantes alfa-1 y, no se puede descartar la posibilidad de un efecto de la clase. Ya que el IFIS puede aumentar las complicaciones durante la intervención de cataratas, antes de la cirugía se debe informar al cirujano oftalmólogo sobre el uso actual o anterior de bloqueantes alfa-1.

La doxazosina puede afectar a la actividad de la renina plasmática y a la excreción urinaria del ácido vainillilmandélico.

Esto debe tenerse en cuenta al interpretar los datos de laboratorio.

4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

El uso concomitante de los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (p. ej., sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) y doxazosina puede producir hipotensión sintomática en algunos pacientes (ver sección 4.4). No se han realizado estudios con las formulaciones de liberación prolongada de doxazosina

La mayor parte (98%) de la doxazosina se une a las proteínas plasmáticas. Los datos in vitro de plasma humano indican que la doxazosina no afecta a la unión a proteínas de la digoxina, warfarina, fenitoína o indometacina.

La doxazosina convencional, se ha administrado con diuréticos tiazídicos, furosemida, bloqueantes beta, antiinflamatorios no esteroideos, antibióticos, hipoglucémicos orales, uricosúricos y anticoagulantes, sin producirse interacciones farmacológicas adversas en la experiencia clínica. Sin embargo, no se dispone de datos presentes de estudios formales de interacción fármaco/fármaco.

La doxazosina potencia la actividad reductora de la tensión arterial de otros bloqueantes alfa y de otros antihipertensores.

En un ensayo abierto, aleatorizado y controlado con placebo, llevado a cabo con 22 voluntarios varones sanos, la administración de una dosis única de 1 mg de doxazosina en el día 1 de una pauta de 4 días de cimetidina oral (400 mg dos veces al día) produjo un aumento del 10% en el AUC media de doxazosina, y ningún cambio estadísticamente significativo en la Cmáx media y en la semivida media de la doxazosina. El aumento del 10% en el AUC media de la doxazosina con cimetidina está dentro de la variación interindividual (27%) del AUC media de la doxazosina con placebo.

Los antirreumáticos no esteroideos o estrógenos pueden disminuir el efecto reductor de la tensión arterial de la doxazosina.

Los simpaticomiméticos pueden disminuir el efecto reductor de la tensión arterial de la doxazosina; la doxazosina puede reducir la tensión arterial y las reacciones vasculares de la dopamina, efedrina, adrenalina, metaraminol, metoxamina y fenilefrina.

No se han realizado estudios con respecto a las interacciones con fármacos que influyen en el metabolismo hepático.

4.6 Fertilidad, embarazo y lactancia

Para la indicación de hipertensión:

Embarazo

Ya que no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas son limitados, no se ha establecido la seguridad de la doxazosina durante el embarazo. Por lo tanto, la doxazosina debe utilizarse durante el embarazo únicamente si el posible beneficio supera el riesgo. Aunque no se observaron efectos teratógenos en las pruebas en animales, se observó una reducción de la supervivencia fetal en animales con dosis elevadas (ver sección 5.3).

Lactancia

La doxazosina está contraindicada durante la lactancia, ya que el medicamento se acumula en la leche de las ratas lactantes y no hay datos en relación con la excreción del fármaco en la leche materna de las mujeres en periodo de lactancia.


Alternativamente, las madres deberán interrumpir la lactancia cuando el tratamiento con doxazosina sea necesario (ver sección 4.3)

Fertilidad

Los estudios realizados en animales revelaron una reducción de la fertilidad en las ratas macho tratadas con doxazosina en concentraciones (20 mg/kg/día) mucho mayores que la dosis diaria recomendada en seres humanos (0,13 mg/kg/día, es decir, 8 mg/día en una persona de 60 kg). Este efecto revirtió dos semanas después de suspender el medicamento (ver sección 5.3). No se ha descrito ningún efecto producido por la doxazosina en la fertilidad de seres humanos varones.

Para la indicación de hiperplasia benigna de próstata:

Esta sección no procede.

4.7    Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas

La influencia de la doxazosina en la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña o moderada, especialmente al iniciar el tratamiento.

4.8    Reacciones adversas

Las frecuencias se definen utilizando la siguiente convención:

Muy frecuentes Frecuentes Poco frecuentes Raras Muy raras


>1/10

>1/100 a <1/10 >1/1.000 a <1/100 >1/10.000 a <1/1.000 <1/10.000

Frecuencia no conocida no puede estimarse a partir de los datos disponibles

Clasificación de órganos del sistema

Frecuencia

Reacciones adversas

Infecciones e infestaciones

Frecuentes

Infección de las vías respiratorias, infección de las vías urinarias

Trastornos de la sangre y del sistema linfático

Muy raras

Leucopenia, trombocitopenia

Trastornos del sistema inmunológico

Poco frecuentes

Reacción alérgica al medicamento

Trastornos del metabolismo y de la nutrición

Poco frecuentes

Anorexia, gota, aumento del apetito

Trastornos psiquiátricos

Poco frecuentes

Ansiedad, depresión, insomnio

Muy raras

Inquietud, nerviosismo

Trastornos del sistema nervioso

Frecuentes

Mareos, cefalea, somnolencia

Poco frecuentes

Accidente cerebrovascular, hipoestesia, síncope, temblor

Muy raras

Mareos ortostáticos, parestesia

Trastornos oculares

Muy raras

Visión borrosa

Frecuencia no conocida

Síndrome del iris flácido intraoperatorio (ver sección 4.4)

Trastornos del oído y del laberinto

Frecuentes

Vértigo

Clasificación de órganos del sistema

Frecuencia

Reacciones adversas

Poco frecuentes

Acúfenos

Trastornos cardiacos

Frecuentes

Palpitaciones, taquicardia

Poco frecuentes

Angina de pecho, infarto de miocardio

Muy raras

Bradicardia, arritmia cardiaca

Trastornos vasculares

Frecuentes

Hipotensión, hipotensión ortostática

Muy raras

Sofocos

Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos

Frecuentes

Bronquitis, tos, disnea, rinitis

Poco frecuentes

Epistaxis

Muy raras

Broncoespasmo

Trastornos gastrointestinales

Frecuentes

Dolor abdominal, dispepsia, sequedad de boca, náuseas

Poco frecuentes

Estreñimiento, diarrea, flatulencia, vómitos, gastroenteritis

Trastornos hepatobiliares

Poco frecuentes

Resultados anómalos en las pruebas de la función hepática

Muy raras

Colestasis, hepatitis, ictericia

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

Frecuentes

Prurito

Poco frecuentes

Exantema

Muy raras

Alopecia, púrpura, urticaria

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo

Frecuentes

Lumbalgia, mialgia

Poco frecuentes

Artralgia

Muy raras

Calambres musculares, debilidad muscular

Trastornos renales y urinarios

Frecuentes

Cistitis, incontinencia urinaria

Poco frecuentes

Disuria, hematuria, aumento de la frecuencia miccional

Muy raras

Trastorno miccional, nicturia, poliuria, aumento de la diuresis

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

Poco frecuentes

Impotencia

Muy raras

Ginecomastia, priapismo

Frecuencia no conocida

Eyaculación retrógrada

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

Frecuentes

Astenia, dolor de tórax, síntomas seudogripales, edema periférico

Poco frecuentes

Dolor, edema facial

Muy raras

Fatiga, malestar

Exploraciones complementarias

Poco frecuentes

Aumento de peso

4.9 Sobredosis

Si la sobredosis produce hipotensión, se debe colocar al paciente inmediatamente en posición supina, con la cabeza más baja en relación al cuerpo. En casos individuales, y si se considera adecuado, se emplearán otras medidas complementarias.

Toxicidad

Los datos sobre el efecto de las sobredosis son limitados. Un adulto que había tomado 16 mg de doxazosina en ayunas sufrió un síncope. Un paciente de 13 años presentó intoxicación moderada después de tomar una dosis máxima de 40 mg de doxazosina.

Síntomas:

Cefalea, mareos, inconsciencia, síncope, disnea, hipotensión, palpitaciones, taquicardia, arritmia. Náuseas, vómitos. Posiblemente hipoglucemia, hipopotasiemia.

Tratamiento:

Vaciado ventricular y carbón activado si es necesario. En casos de hipotensión: bajar la posición de la cabeza, administrar líquidos por vía intravenosa y, si es necesario, vasopresores (por ejemplo, noradrenalina o efedrina). Administrar el tratamiento sintomático necesario.

Ya que la doxazosina se une con alta afinidad a las proteínas plasmáticas, no está indicada la diálisis.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1 Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico: Agentes antiadrenérgicos de acción periférica y medicamentos utilizados en la hiperplasia benigna de próstata; antagonistas de los adrenorreceptores alfa, código ATC: C02CA04 y G04CA05.

Mecanismo de acción

El principio activo en Doxazosina NEO MYLAN Pharmaceuticals es la doxazosina, que es un derivado de la quinazolina. La doxazosina ejerce un efecto vasodilatador mediante el bloqueo selectivo y competitivo de los receptores alfa 1 postsinápticos.

Efectos farmacodinámicos

Con la administración una vez al día, la tensión arterial disminuye de forma clínicamente significativa durante todo el día y durante 24 horas tras la ingesta.

No se ha observado el desarrollo de tolerancia durante el tratamiento a largo plazo con los comprimidos convencionales de doxazosina. Rara vez aumenta la actividad de la renina plasmática y se presenta taquicardia durante el tratamiento de mantenimiento.

La doxazosina tiene un efecto beneficioso en los lípidos de la sangre, con un aumento moderado de la proporción de colesterol HDL/total (aproximadamente entre el 4 y el 13% del valor basal). Todavía no se ha establecido la importancia clínica de estos hallazgos.

La doxazosina mejora la sensibilidad a la insulina en pacientes con alteración de la sensibilidad. El

tratamiento con los comprimidos convencionales de doxazosina ha demostrado producir una regresión de la hipertrofia ventricular izquierda. No se han realizado estudios para investigar el efecto en la mortalidad y morbilidad.

Eficacia clínica y seguridad:

Hipertensión:

Los datos de dos estudios del efecto de la dosis (con un total de 630 pacientes que recibieron tratamiento con doxazosina) han demostrado que los pacientes tratados con los comprimidos convencionales en dosis de 1 mg, 2 mg o 4 mg están igualmente bien controlados con el tratamiento con comprimidos de liberación prolongada de 4 mg de doxazosina.

Los análisis provisionales del estudio titulado “Ensayo del tratamiento antihipertensor y reductor de lípidos para evitar la parada cardiaca’ (ALLHAT) han demostrado que los pacientes con hipertensión y al menos otro factor de riesgo clínico de enfermedad cardiaca coronaria, que reciben tratamiento con doxazosina, se exponen a un riesgo de insuficiencia cardiaca crónica dos veces mayor que los pacientes tratados con clortalidona. Asimismo, el riesgo de presentar trastornos cardiovasculares clínicamente significativos fue un 25% mayor. Debido a estos hallazgos, se suspendió el grupo de doxazosina del estudio ALLHAT. No hubo ninguna diferencia en la mortalidad.

Estos resultados son difíciles de interpretar por diversos motivos, entre ellos las diferencias en el efecto en la tensión arterial sistólica y la retirada de los diuréticos en el grupo tratado con doxazosina antes de comenzar el tratamiento. Todavía no se han evaluado por completo los resultados.

Hiperplasia benigna de próstata

Se ha demostrado que la doxazosina inhibe las contracciones prostéticas inducidas por la fenilefrina en la próstata. Se han encontrado concentraciones altas de adrenorreceptores alfa 1 en el músculo liso de la próstata, la parte proximal de la uretra y la base de la vejiga urinaria. Estos median en el tono del músculo liso de la parte prostética de la uretra. El bloqueo de los adrenorreceptores alfa 1 con doxazosina reduce el tono del músculo de la parte prostética de la uretra, lo que facilita el flujo urinario. Esto representa la base farmacológica para el uso clínico de la doxazosina en el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata.

Se han realizado estudios de seguridad y eficacia (con un total de 1.317 pacientes tratados con doxazosina) únicamente en pacientes con valores basales de I-PSS >12 y flujo urinario máximo <15 ml/seg. Los datos de estos estudios indican que los pacientes que estén bien controlados con los comprimidos convencionales de doxazosina con dosis de 1 mg, 2 mg o 4 mg estén igualmente bien controlados con los comprimidos de liberación prolongada de 4 mg de doxazosina.

5.2 Propiedades farmacocinéticas

Absorción/distribución

Tras la administración por vía oral de dosis terapéuticas, la doxazosina de los comprimidos de liberación prolongada se absorbe bien; las concentraciones méximas en sangre se alcanzan gradualmente al cabo de 8 a 9 horas después de la administración. Las concentraciones plasméticas méximas son aproximadamente un tercio de las concentraciones obtenidas tras la administración de la misma dosis de un comprimido convencional de doxazosina. Sin embargo, las concentraciones mínimas a las 24 horas son comparables en ambas formulaciones.

Aproximadamente el 98% de la doxazosina se une a las proteínas plasméticas.

Biotransformación/eliminación

La doxazosina se metaboliza de forma extensa y se excreta <5% como medicamento sin alterar. La doxazosina se metaboliza principalmente por O-desmetilación e hidroxilación.

La eliminación plasmática es bifásica, con una semivida de eliminación terminal de 22 horas, lo que proporciona la base para una pauta posológica de una vez al día.

Pacientes de edad avanzada:

Los estudios farmacocinéticos con comprimidos de liberación prolongada de doxazosina en personas de edad avanzada no han mostrado ningún cambio significativo en comparación con los pacientes más jóvenes.

Pacientes con insuficiencia renal:

Los estudios farmacocinéticos con doxazosina en pacientes con insuficiencia renal no mostraron ningún cambio significativo en comparación con los pacientes que presentan función renal normal.

Pacientes con insuficiencia hepática:

Los datos de los pacientes con insuficiencia hepática y sobre los efectos de los medicamentos que se sabe influyen en el metabolismo hepático (p. ej., cimetidina) son limitados. En un estudio clínico en el que participaron doce pacientes con insuficiencia hepática moderada, una dosis única de doxazosina produjo un aumento en el AUC del 43% y una disminución en el aclaramiento oral del 30%.

5.3 Datos preclínicos sobre seguridad

Los datos de los estudios no clínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos, según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad con dosis repetidas, genotoxicidad, potencial carcinógeno y toxicidad para la reproducción.

Carcinogenicidad:

La administración crónica en la dieta (durante 24 meses) de doxazosina en dosis que alcanzaron las dosis máximas toleradas no ocasionó ningún aumento en la incidencia de tumores en ratas. La dosis más alta evaluada en este estudio se asoció a un valor del AUC (una determinación de la exposición sistémica) de unas 8 veces el AUC en seres humanos. El medicamento tampoco mostró actividad carcinógena en ratones.

Mutagenicidad:

Los estudios de mutagenicidad in vitro e in vivo no revelaron potencial genotóxico.

Toxicidad para la reproducción:

Los estudios realizados en ratas revelaron una disminución de la fertilidad en machos tratados con doxazosina en dosis orales de 20 mg/kg/día (pero no con dosis de 5 o 10 mg/kg/día), con un AUC aproximadamente 4 veces mayor que el AUC en seres humanos con dosis de 12 mg/día. Este efecto revirtió dos semanas después de suspender el medicamento.

No se ha descrito ningún efecto producido por la doxazosina en la fertilidad de seres humanos varones.

La doxazosina no mostró potencial teratógeno en ratas ni en conejos.

La doxazosina se acumula en la leche de las ratas lactantes. No hay información sobre la excreción de este fármaco en la leche de las mujeres lactantes. El uso de doxazosina está contraindicado durante la lactancia.

6 . DATOS FARMACÉUTICOS

6.1    Lista de excipientes

Núcleo del comprimido

Óxido de polietileno (PM 200.000)

Óxido de polietileno (PM 900.000)

Celulosa microcristalina Povidona (K29-32)

Butilhidroxitolueno (E-321)

Todo-rac-a-tocoferol Sílice coloidal anhidra Estearil fumarato sódico

Recubrimiento del comprimido

Copolímero de ácido metacrílico y acrilato de etilo (1:1), dispersión del 30% Sílice coloidal anhidra Macrogol 1300-1600 Dióxido de titanio (E-171)

6.2    Incompatibilidades

No procede.

6.3    Periodo de validez

5 años

6.4    Precauciones especiales de conservación

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

6.5    Naturaleza y contenido del envase Blíster PVC/PVdC/Alu.

Tamaños de envase:

7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 98, 100 comprimidos.

Envases tipo calendario: 7, 14, 28, 56 y 98 comprimidos.

Envases perforado unidosis: 50 comprimidos.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones

Ninguna especial.

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local.

7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Mylan Pharmaceuticals, S.L.

C/ Plom, 2-4, 5a planta 08038 - Barcelona España

8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN




10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Marzo 2013.