FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

1. DENOMINACIÓN DEL MEDICAMENTO VETERINARIO

DiluDox 500 mg/g polvo para administración en agua de bebida para pollos y porcino

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Un gramo contiene:

Sustancia activa:

Doxiciclina ( como hiclato de doxiciclina)...................................................500 mg

Para la lista completa de excipientes veáse la sección 6.1

3. FORMA FARMACÉUTICA

Polvo para administración en agua de bebida

Polvo amarillo

4. DATOS CLÍNICOS

4.1 Especies de destino

Pollos (Pollos de engorde)

Porcino (cerdos de engorde)

4.2 Indicaciones de uso,especificando las especies de destino

Pollos (pollos de engorde): Prevención y tratamiento de C.R.D (Sindrome Respiratorio Crónico) causado por Mycoplasma gallisepticum susceptible a doxiciclina.

Cerdos de engorde: prevención y tratamiento de la infección clínica respiratoria causada por cepas de Pasteurella multocida susceptible a doxiciclina.

El uso del medicamento veterinario debe estar basado en el test de susceptibilidad de la bacteria aislada del animal. Si esto no es posible, la terapia debería basarse en la información epidemiológica local (regional o a nivel de granja) acerca de la susceptibilidad de la bacteria diana..

La presencia de la enfermedad en la manada debe ser establecida antes de comenzar el tratamiento preventivo.

4.3 Contraindicaciones

No usar en caso de hipersensibilidad a la sustancia activa, a otras tetraciclinas o a algún excipiente.

No usar en animales con desórdenes hepáticos

No usar en animales con desórdenes renales

Ver sección 4.7

4.4 Advertencias especiales para cada especie de destino

La absorción de la medicación por los animales puede alterarse como consecuencia de una enfermedad. En caso de una ingesta insuficiente de agua de bebida, los animales deben ser tratadospor vía parenteral.

4.5 Precauciones especiales de uso

4.5.1 Precauciones especiales para su uso en animales

Debido a la variabilidad (a lo largo del tiempo, geográfica) de la sensibilidad de la bacteria a la doxiciclina , se recomiendan el muestreo bacteriológico y el ensayo de susceptibilidad de los mircroorganismos procedentes de animales enfermos en la granja. Si esto no es posible, la terapia debería basarse en la información epidemiológica local (regional o a nivel de granja) acerca de la susceptibilidad de la bacteria diana además de tener en cuenta las políticas oficiales nacionales sobre antimicrobianos.

Comola erradicación de los patógenos diana puede no alcanzarse, la medicación debe entonces combinarse con buenas prácticas de manejo, por ejemplo: buena higiene, ventilación adecuada, sin hacinamiento.

Evitar su administración en equipos de bebida oxidados.

El uso inapropiado del medicamento veterinario puede incrementar la prevalencia de una bacteria resistente a la doxiciclina y puede disminuir la efectividad del tratamiento con otras tetraciclinas debido al potencial de resistencia cruzada.

No usar a concentraciones por debajo de 0,23 g de polvo/l en agua de bebida con un pH mayor o igual a 7,5, para evitar la precipitación.

No añadir ácido al agua de bebida medicada.

4.5.2 Precauciones específicas que debe tomar la persona que administre el medicamento veterinario a los animales.

Las personas con hipersensibilidad conocida a las tetraciclinas deben evitar el contacto con el medicamento veterinario.

Durante la preparación y administración del agua de bebida medicada debe evitarse el contacto del medicamento veterinario con la piel y la inhalación de partículas de polvo.

Llevar guantes impermeables (ej. caucho o látex) y una mascarilla antipolvo apropiada (ej: respirador media mascara desechable de acuerdo a European Standard EN149) cuando se aplique el medicamento veterinario.

En caso de contacto con los ojos o la piel, lavar el área afectada con agua limpia abundante, y si se produce irritación, consulte con un médico. Lavarse las manos y la piel contaminada con el medicamento veterinario inmediatamente después de su manipulación.

En caso de que aparezcan síntomas después de la exposición, como erupción cutánea, consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta. La inflamación de la cara, labios u ojos, o dificultad respiratoria son síntomas graves que requieren atención médica urgente.

No fumar, comer o beber mientras se manipule el medicamento veterinario.

Tomar las medidas adecuadas para evitar la diseminación de polvo durante la incorporación del medicamento veterinario en el agua. Evitar el contacto directo con la piel y los ojos cuando se manipule el medicamento veterinario para prevenir la sensibilización y la dermatitis de contacto.

4.6 Reacciones adversas (frecuencia y gravedad)

Reacciones alérgicas

Reacciones de fotosensibilidad.

Si se sospecha que ocurran reacciones adversas, el tratamiento debe ser interrumpido. Informe a su veterinario si se producen reacciones adversas que no son las indicadas.

4.7 Uso durante la gestación, la lactancia o la puesta

No utilizar este medicamento veterinario durante la gestación o la lactancia.

No usar en un plazo de 4 semanas desde el inicio del periodo de puesta.

4.8 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

No administrar junto con antibióticos bactericidas (penicilinas, aminoglicósidos, etc.)

La absorción de la doxiciclina puede disminuir en presencia de altas concentraciones de calcio, hierro, magnesio o aluminio en la dieta. No administrar conjuntamente con antiácidos, caolín y preparaciones de hierro.

Se aconseja que el intervalo entre la administración de otro medicamento veterinario conteniendo cationes polivalentes debe ser de 1-2 horas porque limitan la absorción de tetraciclinas.

La doxiciclina incrementa la acción de anticoagulantes.

La solubilidad del medicamento veterinario es dependiente del pH y precipitará si se mezcla en solución alcalina.

No almacenar el agua de bebida en contenedores metálicos.

4.9 Posología y via de administración

Para ser administrado en agua de bebida

Pollos (pollos de engorde): 20 mg de doxiciclina (equivalente a 40 mg de medicamento veterinario)/ Kg P.V./ día durante 3-5 días.

Porcino (cerdos de engorde): 10 mg de doxiciclina (equivalente a 20 mg de medicamento veterinario) / kg P.V./ día durante 5 días.

Para la preparación del agua medicada debe tenerse en cuenta el peso vivo de los animales a tratar así como su ingesta diaria actual de agua.

El consumo puede variar dependiendo de factores como la edad, estado de salud, especie, sistema de manejo. Basándose en la dosis recomendada y en el número y peso de los animales a tratar, la cantidad diaria exacta de Diludox debe ser calculada según la siguiente fórmula:

…… mg Diludox/		peso vivo medio (kg) de animales a tratar
kg peso vivo / día	x		=	…..mg Diludox /
Consumo medio diario de agua (l) por animal				l de agua de bebida

Para asegurar la correcta dosificación el peso vivo debe ser determinado tan precisamente como sea posible para evitar una infradosificación.

La ingesta de agua medicada depende de la condición clínica de los animales. Para obtener una correcta dosificación la concentración de agua de bebida debe ser ajustada consecuentemente. No utilizar a concentraciones por debajo de 0,23 g de polvo/l en agua de bebida con un pH mayor o igual a 7,5, para evitar la precipitación.

Los animales a tratar deben tener acceso suficiente al sistema dispensador de agua para asegurar el consumo adecuado de agua. No puede haber otra fuente de agua disponible durante el periodo de tratamiento.

Se recomienda el uso de equipos de pesaje adecuadamente calibrados si se utilizan los paquetes por partes. La cantidad diaria debe ser agregada al agua de bebida para que toda la medicación sea consumida en 24 horas. El agua medicada debe reponerse cada 24 horas.

Se recomienda preparar una presolución concentrada – de aproximadamente 100 gramos del medicamento veterinario por litro de agua de bebida – y diluir dicha solución posteriormente en concentraciones terapéuticas en caso necesario. Otra alternativa es que la solución concentrada puede ser utilizada en un dispositivo aparador de agua proporcional.

4.10 Sobredosificación (síntomas, medidas de urgencia, antídotos), en caso necesario

La administración de 40 mg/kg P.V. en porcino y 80 mg/kg en pollos (en ambas especies corresponde a 4 veces la dosis recomendada), durante 5 días no causó ninguna reacción adversa.

En caso de sobredosificación se debe suspender el tratamiento y establecer un tratamiento sintomático.

4.11 Tiempos de espera

Carne

Porcino: 6 días

Pollos: 6 días

Su uso no está autorizado en aves ponedoras cuyos huevos se utilizan para el consumo humano.

No usar en un plazo de 4 semanas desde el inicio de la puesta.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Código ATCvet:

QJ01AA02. Hiclato de doxiciclina.

Grupo farmacoterapéutico:Antibacterianos para uso sistémico; tetraciclinas

5.1 Propiedades farmacodinámicas

La Doxiciclina es un antibacteriano bacteriostático que actúa interfiriendo la síntesis proteica bacteriana de las especies sensibles.

La Doxiciclina es una tetraciclina semisintética derivada de la oxitetraciclina que actúa sobre la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, al que se une de forma reversible, bloqueando la unión del aminoacil-ARNt (RNA de transferencia) al complejo formado por ARNm y a los ribosomas, impidiendo la adición de nuevos aminoácidos a la cadena peptídica en crecimiento e interfiriendo con ello en la síntesis de proteínas.

Es activa frente a Mycoplasma spp(pollos) y Pasteurella multocida(cerdos de engorde).

Se ha determinado la sensibilidad a la Doxiciclina de cepas aisladas de Pasteurella multocida de cerdos de engorde en 2004 , por medio del método de diluciones en agar. Los valores MIC₉₀encontrados se muestran en la siguiente tabla (fuente de puntos de corte: NCCLS 2000).

Rango de concentración utilizado: 0,065 – 16 g/ml.

NCCLS 2000	Pasteurella multocida
MIC90	0,250
Puntos de corte	Sensible  4g/ml

MIC₉₀de microorganismos involucrados en el complejo respiratorio porcino

Existen al menos dos mecanismos de resistencia a las tetraciclinas:

Un mecanismo se evidencia por la disminución de la afinidad del complejo tetraciclina – Mg²⁺ debido a mutaciones cromosómicas. Es un mecanismo de protección ribosómico, en el que la síntesis proteica es resistente a la inhibición a través de una proteína citoplasmática (Prescott et al., 2000).

El mecanismo más importante de resistencia adquirida a las tetraciclinas es mediada por plásmidos, y se evidencia por un descenso en la acumulación celular del fármaco. La base de esta disminución es una reducción del transporte activo detetraciclinas en la célula debido a alteraciones de la membrana celular externa y eflujo incrementado (o bomba de eliminación activa) por adquisición de nuevos sistemas de transporte citoplasmáticos de membrana (Prescott et al., 2000). La alteración del sistema de transporte es inducido por proteinas codificadas en plásmidos y transposones. Debido a que el mecanismo de acción de todas las tetraciclinas tiene la misma base, cuando se presentan resistencias, normalmente existe resistencia cruzada y completa dentro de este grupo.

La resistencia a las tetraciclinas puede no ser sólo el resultado de terapia con tetraciclinas, sino también puede ser causada por terapias con otros antibióticos que llevan a la selección de cepas multi-resistentes incluyendo las tetraciclinas. Aunque a concentraciones mínimamente inhibitorias (MIC) tienden a ser menores para la doxiciclina que para tetraciclinas de generación más antiguas, los patógenos resistentes a una tetraciclina son generalmente también resistentes a la doxiciclina (resistencia cruzada). Tanto los tratamientos a largo plazo como tratamientos durante un tiempo insuficiente y/o con dosis subterapéuticas pueden seleccionar resistencias antimicrobianas y deben ser evitados.

5.2 Datos farmacocinéticos

La Doxiciclina es biodisponible después de la administración oral. Cuando se administra oralmente, alcanza valores mayores del 70% en la mayoría de especies.

La alimentación puede modificar la biodisponibilidad oral de la Doxiciclina. En condiciones de ayuno la biodisponibilidad es alrededor de 10 - 15 % mayor que cuando el animal está alimentado. La Doxiciclina se distribuye bien a través del cuerpo ya que es altamente soluble en lípidos. Alcanza tejidos bien irrigados y los periféricos también. Se acumula en el hígado, riñón, huesos e intestino; presenta reciclaje enterohepático. En los pulmones siempre alcanza concentraciones mayores que en plasma. Las concentraciones terapéuticas han sido detectadas en el humor acuoso, miocardio, tejidos reproductivos, cerebro y glándula mamaria. La unión a proteínas plasmáticas es del 90-92 %.

El 40% del fármaco es metabolizado y ampliamente excretado a través de las heces (vía intestinal y biliar), principalmente como conjugados microbiológicamente inactivos.

POLLOS

Tras la administración oral, la doxiciclina se absorbe rápidamente, alcanzando concentraciones máximas (Cmax) en una 1,5 h. La biodisponibilidad es del 75%. La absorción se reduce en presencia de alimentos en el tracto gastrointesinal, y la biodispionibilidad es entonces de alrededor del 60 % y el tiempo en alcanzar el pico de máxima concentración se ve significativamente prolongado, (Tmax) 3,3h .

CERDOS DE ENGORDE

El tratamiento con la dosis recomendada, la concentración máxima en sangre en estado de equilibrio estacionario (C_{max- ss}) fue 0,83 g/ml (SD= 0,29), la concentración mínima en sangre en estado de equilibrio (C_min–ss) fue 0,22 (SD= 0,07) y C_ave-ss= 0,49 (SD= 0,14)

Tras la administración oral de 10 mg de doxiciclina /kg P.V. en porcino la biodisponibilidad fue 24,8  4,6 %. La vida media de eliminación (t1/2) fue 4,6 h; el aclaramiento plasmático fue 0,15 l/ h.kg y el volumen de distribución aparente fue 0,89 l/kg.

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1 Lista de excipientes

Ácido cítrico anhidro

6.2 Incompatibilidades

En ausencia de estudios de compatibilidad, este medicamento veterinario no debe mezclarse con otros medicamentos veterinarios.

6.3 Periodo de validez

Período de validez del medicamento veterinario acondicionado para su venta: 3 años

Período de validez después de su disolución o reconstitución según las instrucciones: 24 horas

Una vez abierto por primera vez el envase primario, desechar el medicamento veterinario no utilizado.

6.4 Precauciones especiales de conservación

Este medicamento veterinario no requiere condiciones especiales de conservación

6.5 Naturaleza y composición del envase primario

Bolsas termoselladas de 1 Kg formadas por poliéster/aluminio/polietileno laminado de baja densidad.

Tambor de cartón conteniendo 5 bolsas de 1 kg.

Tambor de cartón conteniendo 25 bolsas de 1 kg.

Bolsa de 1 Kg formada por polietileno/aluminio/polietileno tereftalato laminado.

Es posible que no se comercialicen todos los formatos.

6.6 Precauciones especiales para la eliminación del medicamento veterinario no utilizado o, en su caso, los derivados de su uso

Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales.

7.1 TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Huvepharma NV

Uitbreidingstraat 80

2600 Antwerpen

Bélgica

8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

2098 ESP

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Fecha de la primera autorización: 26 de noviembre de 2009

Fecha de la última renovación: 11 de septiembre de 2014

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

11 de septiembre de 2014

PROHIBICIÓN DE VENTA, DISPENSACIÓN Y/O USO

Uso veterinario. Medicamento sujeto a prescripción veterinaria