FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

CLOSAMECTIN 5 mg/ml + 125 mg/ml SOLUCION INYECTABLE PARA OVINO

2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Cada ml contiene:

Sustancias activas:

Ivermectina 5 mg

Closantel 125 mg

(Equivalente a closantel sódico dihidrato) 135,9 mg

Excipientes::

Sodio formaldehído sulfoxilato 5 mg

Para la lista completa de excipientes, véase la sección 6.1

3. FORMA FARMACÉUTICA

Solución inyectable

Solución transparente de color ámbar

4. DATOS CLÍNICOS

4.1 Especies de destino:

Ovino.

4.2 Indicaciones de uso, especificando las especies de destino:

Para el tratamiento de infestaciones mixtas de trematodosy nemátodos o artrópodos debidas a vermes redondos gastrointestinales, trematodos, vermes pulmonares, reznos nasales y ácaros de ovinos.

Vermes redondos gastrointestinales

Teladorsagia circumcincta (incluyendo L4 inhibidos), Ostertagia trifurcata (adultos y L4), Haemonchus contortus(incluyendo L4 inhibidos), Trichostrongylus axei (adultos), Trichostrongylus colubriformis (adultos y L4), T. vitrinus(adultos), Cooperia curticei (adultos y L4), Oesophagostomum columbianum (adultos y L4), O. venulosum (adultos),Chabertia ovina (adultos y L4), Nematodirus filicollis (adultos y L4), Trichurisovis (adultos).

[L4 = Cuarto estado larvario]

Vermes pulmonares

Dictyocaulus filarias(adultos y cuarto estadio larvario)

Protostrongylus rufescens (adultos)

Fasciola hepática (adultos y formas inmaduras de 7 semanas)

Fasciola gigantica, Fasciola hepatica

Reznos nasales

Oestrus ovis

Ácaros de la sarna

Psoroptes ovis (Su tratamiento requiere una segunda inyección de un medicamento compuesto sólo por ivermectina 7 días después. Véase la sección 4.4 y 4.9).

Las cepas de Haemonchus contortus y Teladorsagia circumcincta resistentes a benzimidazoles son también sensibles a este medicamento.

4.3 Contraindicaciones:

No usar por vía intravenosa o intramuscular.

No usar en caso de hipersensibilidad a las sustancias activas o a algún excipiente.

4.4 Advertencias especiales para cada especie de destino:

Se deben tomar precauciones para evitar las siguientes prácticas, ya que pueden incrementar el riesgo de desarrollo de resistencias y como resultado final, provocar una terapia ineficaz:

La sospecha de casos clínicos de resistencia a antihelmínticos debe ser investigada mediante los test adecuados (p. ej. Test de reducción del recuento de huevos fecales). Cuando los resultados de los test sugieran claramente una resistencia a un antihelmíntico determinado, se debe cambiar a un antihelmíntico de otra clase farmacológica y con otro mecanismo de acción.

Se ha informado de la resistencia de Haemonchus contortusa la ivermectina y el closantel en ovinos. Por lo tanto el uso de este medicamento veterinario debe basarse en la información epidemiológica local sobre la susceptibilidad de Haemonchus contortusy las recomendaciones sobre la manera de limitar la selección de mayor resistencia a los antihelmínticos.

Se ha informado de la resistencia de Trichostrongylusa las lactonas macrocíclicas en ovinos en algunos países.

En el tratamiento de la sarna ovina psoróptica (sarna ovina), con una inyección de este medicamento no será suficiente para la eliminación de todos los ácaros. Se debe administrar un medicamento inyectable que contenga sólo ivermectina siete días después del tratamiento con este medicamento para tratar los signos clínicos y para eliminar los ácaros.

La sarna ovina (Psoroptes ovis) es un parásito externo de los ovinos extremadamente contagioso. Con el fin de garantizar un completo control hay que tener mucho cuidado para evitar la re-infestación, ya que los ácaros pueden ser viables fuera del animal durante un periodo de hasta 15 días. Es importante que todas las ovejas que han estado en contacto con ovinos infectados sean tratados con un medicamento adecuado.Se debe evitarel contacto entre los rebaños tratados, los infectados y no tratados, hasta al menos siete días después del tratamiento.

4.5 Precauciones especiales de uso:

Las avermectinas pueden no ser bien toleradas por algunas especies animales distintas a las especies de destino. (Se han observado casos graves de intolerancia con resultado de muerte en perros, especialmente en Collies, perros pastores ingleses y otras razas semejantes y sus cruces, así como en tortugas y tortugas terrestres).

No fumar, comer o beber mientras manipula el medicamento veterinario.

El contacto directo del medicamento veterinario con la piel debe ser mínimo. Lavarse las manos después de la utilización. El usuario debe tener cuidado de no inyectarse accidentalmente el medicamento. La inyección involuntaria puede causar irritación y/o dolor en el lugar de inyección. En caso de autoinyección accidental, consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta.

4.6 Reacciones adversas (Frecuencia y Gravedad):

Tras la administración subcutánea en algunos ovinos, se ha observado inflamación transitoria. A veces esta inflamación se acompaña de dolor e incomodidad. Esta inflamación se resuelve por completo dentro de 14 días después del tratamiento.

4.7 Uso durante la gestación o la lactancia:

El medicamento veterinario puede ser administrado a ovinos en cualquier estado de gestación o lactancia siempre que la leche no esté destinada a consumo humano. (Véase la sección 4.11)

4.8 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción:

No administrar simultáneamente con compuestos clorados. La ivermectina incrementa el efecto de los GABA agonistas.

4.9 Posología y vía de administración:

El medicamento veterinario debe administrarse a la dosis de 200 g de ivermectina por kg de peso vivo y 5 mg de closantel por kg de peso vivo (1 ml por 25 kg). Debe inyectarse exclusivamente por vía subcutánea en el cuello. Se recomienda el uso de una aguja estéril de calibre 16 y una pulgada.

Para el tratamiento y el control de la sarna ovina se debe administrar una inyección del medicamento veterinario seguida de una segunda inyección de un medicamento que solo contenga ivermectina siete días después de la inyección inicial para el tratamiento de los signos clínicos de la sarna y para eliminar los ácaros. Esta inyección debe ser administrada en el otro lado del cuello.

Este medicamento veterinario no contiene ningún conservante antimicrobiano. Limpiar el tapón antes de la extracción de cada dosis. Usar una jeringa y aguja estériles y secas. Para los envases de 250 ml y 500 ml, se recomienda el uso de una jeringa multidosis. Para rellenar la jeringa, se recomienda el uso de una aguja de extracción para evitar una perforación excesiva del tapón.

No exceder de 40 perforaciones por vial. Si se requieren más de 40 perforaciones, se recomienda el uso de una aguja de extracción.

La duración del tratamiento debe basarse en factores epidemiológicos y debe ser adaptada para cada granja en particular. Igual que con otros antihelmínticos, debe establecerse por parte del veterinario un programa de dosificación y una gestión de existencias para alcanzar un adecuado control parasitario y reducir la probabilidad de desarrollar resistencias.

Para garantizar la administración de una dosis correcta, se debe determinar el peso vivo con la mayor precisión posible; se debe revisar la precisión del dispositivo dosificador.

Si los animales van a ser tratados de forma colectiva en lugar de individual, éstos deben ser agrupados de acuerdo a su peso vivo y dosificados tal como les corresponda para evitar infra o sobredosificaciones.

4.10 Sobredosificación (síntomas, medidas de urgencia, antídotos) en caso necesario:

Dosis de hasta 4,0 mg/kg de ivermectina (20 veces la dosis recomendada) administradas subcutáneamente provocan ataxia y depresión en ovinos

El closantel, como otras salicilanilidas, es un potente desacoplador de la fosforilación oxidativa y el índice de seguridad no es tan alto como en el caso de muchos otros antihelmínticos. Sin embargo, cuando se utiliza de la forma indicada, es poco probable que se den efectos adversos. Los síntomas de sobredosificación pueden incluir pérdida de apetito, visión reducida, diarrea y aumento de la frecuencia de defecación. Dosis elevadas pueden causar ceguera, hiperventilación, hipertermia, debilidad general, incoordinación, convulsiones, taquicardia y en casos extremos muerte. La dosis letal (DL₅₀) de closantel en ovinos, tras una dosis única intramuscular fue superior a 40 mg/Kg. Además, algunos estudios realizados en ovinos informaron de signos de sobredosificación con dosis de aproximadamente 4 veces la dosis terapéutica (tanto inyectable como oral). El tratamiento de la sobredosificación es sintomático ya que no se ha identificado ningún antídoto.

4.11 Tiempo de espera:

Carne: 28 días

Leche: Su uso no está autorizado en ovejas cuya leche se utiliza para consumo humano, incluso durante el periodo de secado. No usar durante el año anterior al primer parto de ovejas destinadas a producir leche para consumo humano.

5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Código ATCvet: QP54AA51

Grupo farmacoterapéutico: Endectocidas, Lactonas macrocíclicas, Avermectinas, ivermectinas, combinaciones.

5.1 Propiedades farmacodinámicas:

La ivermectina es un endectocida con actividad frente a un amplio rango de parásitos internos y externos. La ivermectina es una lactona macrocíclica y actúa mediante inhibición de impulsos nerviosos. Se une selectivamente y con gran afinidad a los canales de ión cloruro dependientes de glutamato, que se encuentran en los nervios y las células musculares de los invertebrados. Esto conduce a un incremento en la permeabilidad de las membranas celulares a los iones cloruro con hiperpolarización de los nervios o células musculares, causando parálisis y muerte de los parásitos. Los compuestos de este tipo pueden interaccionar también con otros canales de ión cloruro dependientes de ligando, tales como los dependientes del neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico (GABA). El margen de seguridad de los compuestos de este tipo es atribuible al hecho que los mamíferos no tienen canales de ión cloruro dependiente de glutamato. Las lactonas macrocíclicas tienen una baja afinidad por otros canales de ión cloruro dependientes de ligando de mamíferos y no cruzan fácilmente la barrera hemato-encefálica.

Las P-glicoproteínas (Pgps) han estado frecuentemente implicadas en la resistencia a la ivermectina y son una causa importante de resistencia multi-fármaco en protozoos y helmintos.

El closantel es un antihelmíntico, miembro del grupo de las salicilanilidas. Las salicilanilidas son ionóforos de hidrógeno (protón) (referidos como desacopladores de la fosforilasa oxidativa).

La estructura química de las salicilanilidas posee un protón disociable. Este tipo de molécula es lipofílica y es conocida por transportar protones a través de membranas, en particular la membrana mitocondrial interna. El closantel actúa por desacoplamiento de la fosforilación oxidativa.

El closantel es un parasiticida con actividad trematocida y eficacia frente a otros helmintos y artrópodos.

5.2 Propiedades farmacocinéticas:

Después de la administración subcutánea del medicamento veterinario a una dosis de 200 g de ivermectina por kg y 5 mg de closantel por kg, se observaron los siguientes parámetros:

Cmax de 24,52 ng/ml y AUC de 2082,93 ng.h/ml para ivermectina;

Cmax de 70,4 g/ml y AUC de 41043 g.h/ml para closantel.

La ivermectina se une fuertemente a las proteínas plasmáticas. Debido a su alta naturaleza lipofílica, la ivermectina se distribuye ampliamente. Tiende a acumularse en el tejido adiposo, que actúa como un reservorio de fármaco y los niveles más altos de ivermectina se encuentran en el hígado y la grasa. La ivermectina sólo se metaboliza parcialmente. La ivermectina se elimina principalmente en las heces como fármaco inalterado y la excreción fecal representa el 90% de la dosis administrada con <2% de la dosis excretada en orina. La ivermectina se excreta también por la glándula mamaria.

Las salicilanilidas se metabolizan deficientemente y se excretan principalmente sin cambios. La ruta principal de excreción es vía fecal a través de la bilis. El closantel se une fuertemente a las proteínas plasmáticas, casi exclusivamente a la albúmina. La distribución a los tejidos es deficiente. El closantel tiene una vida media de eliminación prolongada.

6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1 Lista de excipientes

Povidona K12

Formaldehído sulfoxilato sódico

Macrogol 200

Glicerol formal

6.2 Incompatibilidades

En ausencia de estudios de compatibilidad, este medicamento veterinario no debe mezclarse con otros medicamentos veterinarios.

6.3 Periodo de validez

Periodo de validez del medicamento veterinario acondicionado para su venta: 18 meses.

Periodo de validez después de abierto el envase primario: 28 días.

6.4 Precauciones especiales de conservación

No conservar a temperatura superior a 25ºC.

Proteger de la luz.

6.5 Naturaleza y composición del envase primario:

Viales multidosis de vidrio Tipo I de 100 ml, 250 ml, 500 ml cerrados con tapones de bromobutilo y cápsulas de cierre y precinto de aluminio.

Es posible que no se comercialicen todos los formatos.

6.6 Precauciones especiales para la eliminación del medicamento veterinario no utilizado o, en su caso, los residuos derivados de su uso:

EXTREMADAMENTE PELIGROSO PARA PECES Y ORGANISMOS ACUÁTICOS. No contaminar las aguas superficiales o zanjas de drenaje con restos del medicamento o con los envases usados. Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales.

Norbrook Laboratories Limited

Station Works

Camlough Road

Newry

Co Down, BT35 6JP

Irlanda del Norte

8 NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

2189 ESP

9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN O DE LA RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Fecha de la primera autorización: 23 de agosto de 2010

Fecha de la última renovación: 16 de noviembre de 2015

10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

16 de noviembre de 2015

PROHIBICIÓN DE VENTA, DISPENSACIÓN Y/O USO

Uso veterinario-Medicamento sujeto a prescripción veterinaria

Administración bajo control o supervisión del veterinario.